妙手醫(yī)生精選
宮頸癌的篩查主要分三步：
第一步宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，即陰道脫落細(xì)胞涂片檢查，是目前篩選和早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的主要方法。該法簡(jiǎn)便易行，準(zhǔn)確率可達(dá)95%，必須在宮頸移行帶區(qū)刮片檢查。有時(shí)候也會(huì)同時(shí)檢查高危型HPV-DNA。
第二步進(jìn)行陰道鏡檢查，對(duì)宮頸刮片細(xì)胞學(xué)可疑或者陽(yáng)性而肉眼未見明顯癌灶者，陰道鏡可將病變放大到6-40倍，在強(qiáng)光源下直接觀察宮頸上皮及血管的細(xì)微形態(tài)變化。陰道鏡檢查同時(shí)進(jìn)行醋白試驗(yàn)和碘試驗(yàn)，根據(jù)檢查所見，確定活組織檢查部位以提高活檢的準(zhǔn)確率。
第三步是宮頸和頸管活組織檢查，是確診宮頸癌前病變和宮頸癌的最可靠和不可缺少的方法，一般在陰道鏡指導(dǎo)下，在醋白上皮和碘試驗(yàn)不著色區(qū)域或肉眼觀察到的可疑癌變部位進(jìn)行多點(diǎn)活檢，送病理檢查。病理學(xué)診斷是宮頸癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
