粥樣斑塊是血管的內膜和中膜平滑肌層間脂質積聚越來越多,形成脂質池,內膜結構就會受到破壞,動脈壁就會受到變形,這是動脈粥樣斑塊形成的前提。
當動脈粥樣斑塊突入動脈腔內,引起管腔的狹窄,斑塊表面的內膜會被破壞,由增生的纖維帽覆蓋于脂質池上,這是纖維粥樣斑塊,纖維粥樣斑塊是動脈粥樣硬化最具特征性的病變。
近年來,冠狀動脈造影術的普及以及冠狀動脈內超聲成像技術的進展,可以對不同病人的斑塊有更直接,更清晰的認識,從臨床角度看,動脈粥樣硬化斑塊基本可以分為兩類,一類是纖維帽較厚,脂質池較小的斑塊,另一類是纖維帽較薄,脂質池較大,易破裂的斑塊。