判斷心肌炎需要根據患者臨床表現，病史以及輔助檢查結果。心肌炎患者在1-3周前，多數會出現病毒性感染的病史，而且多數表現為病毒性感冒。患者臨床癥狀表現多樣，主要取決于心肌的病變范圍及嚴重程度，部分患者可能僅僅表現為發熱、咳嗽、腹瀉等非特異性癥狀，重者可以表現為嚴重的心律失常、心力衰竭、心源性休克，甚至死亡，極少數后患者可能完全沒有癥狀。
輔助檢查臨床上最常用的是心電圖檢查，心電圖檢查中，部分心肌炎患者會出現明顯的異常改變。除此以外，心肌損傷標志物以及影像學檢查，在判斷心肌炎中也起到重要的作用。
怎樣判斷心肌炎
田峰副主任醫師
棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院） 心血管內科
2020-03-24 2615次
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怎樣治療心肌炎心肌炎是以心肌發生炎癥反應為主的一種疾病，大多數心肌炎患者都是由病毒感染引起的普通性心肌炎，少食患者會出現爆發性心肌炎，導致猝死等。目前，心肌炎的治療主要是對癥治療。特別是在淋雨、感冒后出現胸悶、氣短、心慌、乏力、頭暈等癥狀，服用感冒藥無緩解的情況要考慮是否患有心肌炎，心肌炎一般發病3天后會出現癥狀加重現象，如呼吸困難、下肢水腫等，首先需要找對致病原因，如果是病毒、細菌等導致應及時抗感染治療，針對呼吸困難、胸悶氣短等，要給予硝酸酯類擴張血管藥和美托洛爾等β受體阻止劑和硝苯地平等鈣離子拮抗劑等，減少心肌耗氧量等。還可服用益安寧丸這類具有活心血、補心氣、養心力作用的中成藥，改善心肌炎導致的胸悶、氣短、乏力等癥狀，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果，可調養五臟，提高免疫力，調理身體機能。針對休克的患者還需要給予水溶性維生素和脂溶性維生素等，輔酶Q10等輔助治療，盡量采用側臥位休息，日常飲食多攝入富含高蛋白的食物，補充營養。流感流行季節提前打流感醫面，預防流感等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下，合理用藥。
02:31
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2020-06-18 18903次
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心肌炎是什么病心肌炎顧名思義就是心臟發炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉，心肌發炎了就是心肌炎，它和我們一般傳統的炎癥有一點點的區別，比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎，這些都是細菌導致的炎癥，而心肌炎最常見導致的病因并不是細菌，可能是病毒，還有一些其他少見的病原體。一旦出現心肌炎后，肯定心臟的功能會受限制，心臟會出現一些異常的反應，就表現在心臟的不舒服，最常見的病人會出現早搏、心慌，就是心跳不規則；嚴重的話病人會覺得乏力，運動的能力下降；再嚴重的話，病人可能會出現心臟功能的嚴重惡化，甚至衰竭，出現低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前，往往會有重要一條，就是要看看他有沒有前驅的感冒。如果有前驅的感染，比如說之前有過感冒，有過病毒性感染，兩周以后又出現了一些相關的一些心臟的癥狀，這個時候我們就要高度要警惕，是否有心肌炎的可能性了，要去醫院做一些排查。
01:41
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 29348次
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心肌炎怎樣判斷心肌炎的判斷需要結合患者相關的病史、相應的臨床表現、查體時心臟特殊的體征、心電圖檢查、心臟超聲心動圖檢查、X線檢查、心肌酶學檢查、血常規、血沉、C反應蛋白、BNP等檢查來綜合進行。有的患者，如果要明確心肌炎的病因，可能還需要進行病毒檢測、風濕免疫學檢查等等。心肌炎的患者，他的診斷需要經過專業的心內科醫師來進行。而且要做到早診斷，早治療，避免出現一些不良的后果。語音時長 01:13”
梁菲菲
副主任醫師張家口市第一醫院
2020-03-21 2354次
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怎樣判斷有心肌炎判斷心肌炎的方法主要包括以下幾個方面：一，患者的癥狀。心肌炎時患者可以出現發熱，心慌，胸悶，氣短的癥狀，之前多有上呼吸道感染史或者是腹瀉的病史。二，心肌酶可以出現升高。包括肌酸激酶，肌酸激酶同工酶，乳酸脫氫酶。三，心電圖上可以出現異常的變化。表現為心律失常，也可以出現ST-T的改變，患者可以出現室性早搏，房性早搏，也可以出現房室傳導阻滯。四，心臟超聲可以出現心肌運動不良。表現為心肌普遍運動不良，確診的方法主要是通過心肌的活檢術。語音時長 01:14”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-04-03 7531次
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心肌炎怎么判斷心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎癥性的病變，如感染物理、化學因素均可引起心肌炎，臨床癥狀多表現為嚴重的心悸，乏力，胸悶頭暈的。通過檢查心電圖，x線檢查，超聲心動圖，血常規檢查，生化檢查，心肌酶測定心內膜心肌活檢病毒分離，抗體測定等。心電圖異常的陽性率高，是本病診斷的重要依據。
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-29 1803次
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心肌炎如何判斷心肌炎的判斷，首先患者一定有病史，大部分患者都是有上呼吸道感染或者腹瀉等病毒感染的病史，有一些體征或者癥狀。大部分患者都有胸悶，心悸，頭暈，乏力，胸痛等不適，早期癥狀也比較輕微，另外可以根據心電圖的檢查，還包括心肌損傷標志物的檢查。綜合來判斷。
肖坤
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-12-08 1801次
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心肌炎怎樣判斷心肌炎通過檢查身體有沒有發燒、胸悶、呼吸問題，然后檢查心電圖、血常規、心臟彩超來確診。確診以后就要抓緊時間治療，恢復的會快。早期心肌炎的癥狀不是很明顯，這就需要檢查來確診，有長時間的發燒感冒癥狀要及時檢查心肌問題，這樣有利于及時發現和治療，
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2024-09-10 0次
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怎樣判斷有心肌炎一般通過患者的癥狀、體征、實驗室檢查以及其他輔助檢查來判斷心肌炎。當自身出現心悸、胸悶、心慌等癥狀，要及時就醫，不要聽取他人意見隨意吃藥。當確診心肌炎后，要盡量臥床休息。當然，若是輕癥的心肌炎，可以進行適當地有氧運動或者肢體鍛煉，增加免疫力
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2024-09-10 0次
