需要根據腦梗塞的階段來確定。如果說腦梗塞的診斷在4到6小時以內完成,這時候我以給予溶栓治療。溶栓的主要藥物的目前常用的就是尿激酶和鏈激酶,溶栓治療的效果非常的好。如果說失去了溶栓的機會,就需要保守治療。保守治療要點主要包括以下幾方面:
第一、脫水藥物,脫水藥物做包括20%的甘露醇、復方甘露醇、白蛋白和速尿,這一些都可以脫水、降低顱內壓。
第二、營養腦細胞的藥物,包括神經節苷脂、胞磷膽堿等藥物。
第三、保護消化道粘膜的藥物,因為腦梗塞以后非常的容易出現應激性潰瘍,這時我們可以用質子泵抑制劑,如奧美拉唑、蘭索拉唑等藥物來保護消化道粘膜。
第四、如果說患者昏迷,需要用促醒的藥物,如鹽酸納洛酮、醒腦靜等藥物?;颊唛L期臥床可能就會出現墜積性肺炎,需要化痰的藥物,如鹽酸氨溴索和抗菌消炎藥物,如頭孢類的藥物。
最后就是維持電解質的平衡的藥物,所以說腦梗塞這個疾病治療起來比較麻煩,病程比較長,需要用到的藥物也比較的多。