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過敏性紫癜性腎炎的預后如何

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醫生主講實錄

?該病大部分患者預后良好,尤其是兒童患者,對于成年患者預后的看法不一。一般認為成年患者出現慢性腎衰竭的危險性高,特別是老年,起病為急性腎炎綜合征者或持續性腎病綜合征者預后較差。

腎臟病理改變程度是決定預后的關鍵因素,腎小管病變進展,是腎臟病慢性化的重要因素,另外患者預后與以下獨立因素相關:

一、發病年齡上成人預后較兒童差。

二、發病初即有腎功能不全者預后很差。

三、尿蛋白大于一克每24小時者預后差,有肉眼血尿者可能出現急性腎功能不全。

四、病理表現中間質纖維化面積,腎小球纖維素樣壞死腎小球硬化的程度決定預后。

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