血液透析中發生低血壓的處理原則為：頭低腳高位，停止超濾，減慢血流速，吸氧，必要時快速補充生理鹽水一百到二百毫升，或50%的葡萄糖二十到四十毫升，輸注白蛋白，并結合病因做對因處理，預防盡量避免有效血容量突然減少，如控制水分攝入，每日體重增加以不超過一公斤為宜，以免脫水過快過多。
血液透析前停服使血管收縮力降低的降壓藥物，改用膜生物相容性好的透析器，如血仿膜等，同時改善心功能，糾正貧血，控制感染等。
血液透析中發生低血壓如何處理和預防？
呂潔副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-24 4745次
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李焰
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
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高志
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-08-20 10066次
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如何處理和預防血液透析中發生的低血壓？處理血液透析中發生的低血壓，具體的措施是頭低腳高位，減慢血流速，給予吸氧。必要時快速補充生理鹽水一百到二百毫升或50%葡萄糖二十至四十毫升，輸入白蛋白，并結合病因做出對應處理。預防低血壓的發生，要盡量避免有效血容量突然減少，比如說控制水分攝入，每天體重增加以不超過一公斤為宜，以免脫水過快過多。血液透析前，停服使血管收縮力降低的降壓藥物，改用膜生物相容性好的透析器，如血仿膜等等。同時改善心功能，糾正貧血，控制感染。語音時長 1:26”
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-12 2082次
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如何處理和預防血液透析中發生的溶血？血液透析時發生溶血，應立即關閉血泵，停止透析夾閉血路導管，丟棄體外循環血液，吸入高濃度氧氣并輸入新鮮血，在祛除溶血原因后高鉀血癥者應立即開始透析，尤其有并發癥者，同時給于對癥處理。預防血液透析時發生溶血的措施包括：定期檢測水處理裝置及透析機的透析液系統，保證透析液的供給安全有效，透析器要徹底沖洗干凈，并檢測消毒劑殘余量是否在許可范圍內，定期更換血路管，防止管內破碎的紅細胞或者破損碎片。輸血時應仔細核對，防止重大差錯發生。語音時長 1:29”
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-12 3289次
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透析中發生心律失常如何處理病情分析：透析中發生心律失常，需要應用抗心律失常藥物。常用的抗心律失常藥物包括胺碘酮和普羅帕酮。如果有嚴重器質性心臟病，可以應用胺碘酮，如果沒有嚴重器質性心臟病，可以用普羅帕酮。意見建議：在透析的時候如果發生心律失常，可以請心血管內科醫生會診，在專科醫生指導下選擇合適的抗心律失常藥物，同時需要密切監測患者的心率和血壓情況。
李海濤
副主任醫師保定市第二醫院
2023-08-08 1403次
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如何預防血液透析中的低血壓病情分析：在血液透析中，低血壓是常見的臨床表現之一。由血容量不足導致，要盡量避免有效血容量突然減少。如果每次都出現低血壓，可能低血壓導致，設置鈉值可以高些，避免低血容量情況。血液透析前，停服使血管收縮力降低的降壓藥物。意見建議：保持患者仰臥位，并且及時的給予吸氧。另外還可以利用生理鹽水和高糖等進行體液的調節，及時對患者的血糖進行測量跟蹤，平時嚴格控制體重。
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
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血液透析中發生空氣栓塞的處理當空氣進入體內時，立刻夾住靜脈管道，使患者處于頭低左側臥位，也可左側臥位，抬高床的下肢端。保持這個體位會使空氣進入右心房的頂端并積存在此，而不進入肺動脈和肺。當血液到達右心室時，不斷有少量空氣中氧溶解到血液中，不致產生栓塞癥狀。當進入右心室空氣量較多時，影響到心臟排血，而且在心前區聽到氣泡形成的沖刷
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
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