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尿路感染的臨床表現有哪些

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醫生主講實錄

它的臨床表現按類型可以分為:

一,膀胱炎。膀胱炎患者通常有尿頻、尿急、尿痛及下腹部疼痛,尿液呈渾濁惡臭,30%可見血尿,尿后尿道滴血是較為特征性的癥狀。體檢可能只有恥骨上區域的壓痛。

二,尿道炎。大約30%的女性會出現發作性尿痛、膿尿,中段尿培養陰性或少量細菌生長。

三,急性腎盂腎炎。一般在發病數小時或一天后快速出現癥狀,全身感染癥狀明顯,嚴重者可以出現格蘭陰性桿菌敗血癥表現。體檢時有肋脊角區和脊肋點壓痛明顯和腎區叩痛陽性,常常有輸尿管壓痛陽性。全身感染的癥狀可以有寒戰、發熱、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振等,尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征,腰痛和下腹部痛、輸尿管點壓痛、腎區叩痛等。常有血白細胞計數的升高和血沉增快。

四,慢性腎盂腎炎。腰部酸痛不適,間歇性尿頻,排尿不適,可伴有乏力、低熱、食欲減退及體重減輕。

五,無癥狀性菌尿。試紙一到兩周內兩次尿樣檢查均發現某菌體,超過十的五次方cfu每毫升。

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