膽管癌好發(fā)于膽總管遠端以及膽總管和膽囊管匯合的地方,多發(fā)有明顯的肝內(nèi)外膽管擴張。B超表現(xiàn)有以下幾個方面特點:
1、乳頭型的膽管癌,可以見到乳頭狀強回聲團突入擴張的膽管腔內(nèi),邊緣不齊沒有聲影,腫塊一般不大,形態(tài)位置在餐后或者改日復(fù)查時經(jīng)固定不變。
2、團塊型,呈現(xiàn)圓形或分葉狀擴散與擴張的膽管,與管壁沒有分界,可以看到膽管壁亮線殘缺不齊,腫塊都是強回聲,較大的時候可以顯示為不均勻的弱回聲。
3、狹窄型,沿管壁浸潤生長,使管腔不規(guī)則狹窄變細,和老鼠尾巴一樣。
4、節(jié)段型,擴張的膽管遠端突然被截斷,阻塞端以及它的周圍區(qū)域呈現(xiàn)致密的回聲斑塊,邊界不清楚,是由于癌組織的浸潤引起的。主要需要鑒別的疾病是肝外膽管結(jié)石,胰頭癌,膽管內(nèi)癌栓。