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腎結(jié)核的B超表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎結(jié)核患者以二十到四十歲多見一些,男性約是女性的兩倍,結(jié)腎結(jié)核在臨床上大約有85%表現(xiàn)為一側(cè)的病變,少數(shù)是雙側(cè)性病變,初期癥狀有尿頻、尿急、尿痛和血尿。另有少數(shù)患者沒有明顯的局部癥狀。

基本的病理改變是結(jié)核性肉芽腫伴有干酪樣的壞死,重者它的b超改變是多處腎實(shí)質(zhì)結(jié)節(jié)性腫脹,內(nèi)部回聲也是不是很均勻,不同大小的片狀無回聲區(qū)表示存在液化性壞死,符合早期空洞改變。

有時(shí)可以見到局部的腎盞、腎盂不規(guī)則擴(kuò)張和壁的增厚,伴有腎乳頭消失,腎實(shí)質(zhì)變薄,等輕度的腎積水的征象,也可表現(xiàn)為多個(gè)腎盞擴(kuò)張,壁厚顯著,卻無腎盂顯著擴(kuò)張的矛盾的現(xiàn)象,也就是非典型的重度腎積水征象。

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