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結節病如何治療?

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醫生主講實錄

治療結節病的一線藥物是激素,激素治療結節病尤其是對改善結節病患者的短期癥狀是有效。潑尼松每日三十到四十毫克,治療后四到十二周,患者病情有可能改善。如患者病情沒有改善,說明該患者對激素的反應性較差,激素劑量需要緩慢停下來。

對潑尼松反應較好的患者三個月后可逐漸減量,至十毫克后維持六到十二個月或更長時間以后酌情應用,除激素外其它一些藥物也可以用于治療結節病。

尤其是在激素治療無效或出現嚴重的副反應時,甲氨蝶呤可作為首選,其它一些藥物如硫唑嘌呤、氯喹、羥氯喹、綠葵環磷酰胺、苯丁酸氮芥和環孢菌素的都可以用于治療結節病,治療失敗的患者可選擇進行心、肺、肝和腎臟的移植。

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