嗜酸性粒細胞性血管炎，是一種以哮喘，血液和組織中嗜酸性粒細胞增多，嗜酸性粒細胞性壞死性血管炎，伴有壞死性肉芽腫為特征的系統性的小血管炎。該病的病因不是很清楚，考慮與免疫反應或變態反應相關。其病理改變主要有嗜酸性粒細胞組織浸潤，壞死性血管炎和血管外肉芽腫形成。
胸片可表現為雙側非階段性的實變影，或網格狀結節狀陰影。胸部ct可以發現胸膜下磨玻璃樣陰影和肺葉分布的實變影，小葉中心性結節，支氣管管壁增厚和小葉間隔增厚等。部分患者還可以表現為肺氣腫，縱膈或肺門淋巴結腫大，胸膜腔和心包積液等。
什么是嗜酸性粒細胞性血管炎？
童春堂主治醫師
聊城市第二人民醫院 呼吸內科
2018-07-27 4820次
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嗜酸性粒細胞偏低嗜酸性粒細胞的絕對值，如果降低的話，這種情況實際上面，并沒有太多的臨床意義，我們對嗜酸性粒細胞來說，對于它的絕對值，我們更關注的是絕對值的升高，這種升高的話，有可能是腫瘤性疾病，也有可能是過敏或者是一些寄生蟲的感染，而對于嗜酸粒細胞的絕對值的下降，臨床上面對應的疾病不多，而且沒有什么特異性，很多時候我們并不能夠區分，嗜酸粒細胞的絕對值的下降，到底是什么原因導致的，因為正常人身上嗜酸粒細胞的絕對值也可以很低，只有在特殊的疾病，比如說像傷寒菌的感染的時候，可能嗜酸粒細胞會多次檢查，出現明顯的降低，那么這個時候要結合其他的臨床表現，才能明確背后的診斷，而不是單獨來看嗜酸粒細胞絕對值這一個指標。
01:13
段明輝
主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2018-10-15 114545次
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嗜酸性粒細胞偏高嗜酸性粒細胞偏高是什么原因呢，嗜酸性粒細胞絕對值很重要，我們一定要盯住絕對值，而不是比例，如果嗜酸性粒細胞的絕對值輕度地增高，更多的是見于一些良性的疾病，包括像寄生蟲、過敏性疾病，還有一些自身免疫病這一類的疾病，都有可能引起輕度的一個嗜酸性粒細胞的增高，當然如果是嗜酸性粒細胞的嚴重的增高，而且持續時間很長，那么對于這一種疾病來講，我們就要小心，有可能是血液系統的一些非常不好的疾病，包括嗜酸細胞的一個白血病，還有一些特殊類型的，嗜酸細胞的骨髓增殖性腫瘤，甚至于還有一部分病人，可能是一些嗜酸細胞的特發性的增高，查不出原因來，但是會引起病人嚴重的臨床癥狀，這一組疾病是一個非常復雜的臨床綜合征，所以需要到醫院，找血液科醫生做詳細的分析，最終針對不同的病因，來做不同的治療。
01:23
段明輝
主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2018-10-15 191740次
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嗜酸性粒細胞性血管炎的診斷嗜酸性粒細胞性血管炎的診斷，需要符合以下六個條件中的四個即可診斷。第一，患者存在支氣管哮喘的病史。第二，不論白細胞總數多少，外周血嗜酸性粒細胞計數大于10%。第三，單神經炎和多發性的神經炎。第四，胸片表現為雙側非階段性實變影或呈網格結節狀的陰影，胸部CT可發現胸膜下的磨玻璃樣陰影或肺葉分布的實變影，存在小葉中心性結節，支氣管壁增厚和小葉間隔增厚。部分的還可以有肺氣腫，肺門淋巴結腫大，胸膜腔或心包腔的積液。第五，患者患有鼻竇炎。第六，針吸肺活檢，提示血管以外的酸性粒細胞浸潤。語音時長 1:38”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-27 3648次
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嗜酸性粒細胞增多癥合并血管炎嗜酸性粒細胞增多癥合并血管炎通常是指變應性肉芽腫血管炎，是以過敏性哮喘、酸性粒細胞增多、發熱和全身性肉芽腫血管炎為特征的疾病。其病理學特點為壞死性血管炎，組織中有嗜酸性粒細胞浸潤和結締組織肉芽腫形成。本病較為少見。可發生于任何年齡，平均發病年齡為44歲，男女之比為1.3:1。疾病早期除發熱、全身不適、體重減輕等全身癥狀外，較特異性癥狀為呼吸道過敏反應，如過敏性鼻炎、鼻竇、炎支氣管哮喘等，其次為全身性血管炎表現。語音時長 1:31”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-08 2179次
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嗜酸性粒細胞作用有哪些嗜酸性粒細胞主要具有一些殺傷細菌，以及就是寄生蟲的功能，有的時候像一些免疫因素或者說過敏性疾病，會導致嗜酸性粒細胞的升高。一般情況下，血液中嗜酸性粒細胞的數量，也有一個周期性的波動，早上起來可能數量比較少，到下午的時候數量比較多。
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-30 6306次
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嗜酸性粒細胞高的危害病情分析：嗜酸性粒細胞增多是特發性嗜酸性細胞增多的一種，病因不明。繼發性嗜酸性粒細胞增多常見原因是寄生蟲感染、藥物過敏、變態反應性疾病等。 嗜酸性粒細胞增多可有多臟器功能受損，包括皮膚、心臟、腹腔、腦部及門靜脈系統等，最常見受累部位為皮膚、心臟、神經系統、血管，表現為相應臟器非特異性癥狀。意見建議：出現嗜酸細胞增多時要到醫院專業科室查清原因，及時對因治療，盡快使酸細胞恢復正常。若為特發性嗜酸性細胞增多并有相應系統損害的臨床癥狀，要及時使用激素治療，阻止病情進展，避免發生不良事件。
李士雪
主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-05-04 2403次
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嗜酸性粒細胞性血管炎的診斷嗜酸性粒細胞性血管炎的診斷，需要符合以下六個條件中的四個即可診斷。第一，患者存在支氣管哮喘的病史。第二，不論白細胞總數多少，外周血嗜酸性粒細胞計數大于10%。第三，單神經炎和多發性的神經炎。第四，胸片表現為雙側非階段性實變影或呈網格結節狀的陰影，胸部CT可發現胸膜下的磨玻璃樣陰影或肺葉分布的實變影，
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-05-25 204次
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嗜酸性粒細胞性血管炎的治療第一，一般治療：患者注意休息，預防受涼感冒，增加營養。第二，對癥治療：監測體溫變化，及時退熱，積極吸氧，并行心電圖腎功能等檢查。第三，藥物的治療：分為兩部分，1，糖皮質激素的應用，對于一般的患者可給予口服潑尼松大劑量激素。當胸部X線、外周血嗜酸性粒細胞計數、血沉、C反應蛋白等指標顯示病情活動得到控制
儲永良
副主任醫師廣東省中醫院
2022-05-25 93次
