X線檢查是泌尿系結(jié)石最主要的檢查手段,盡管受到腸道氣體及肋軟骨鈣化的影響,85%到90%的含鈣結(jié)石可以在腹部平片上顯影,稱為陽性結(jié)石。
在腹部平片上表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腎區(qū)原型,桑椹型或珊瑚狀的高密度鈣化影,輸尿管結(jié)石為邊緣粗糙,橢圓形鈣化影,好發(fā)于輸尿管生理狹窄處,不同成分結(jié)石在腹部平片上的表現(xiàn)略有不同,草酸鈣和磷酸鈣結(jié)石,在腹部平片中呈高密度鈣化影,磷酸銨鎂結(jié)石生長迅速,常常表現(xiàn)為X線半透光的鹿角形結(jié)石影,胱氨酸結(jié)石呈均勻一致的磨砂玻璃狀半透光影,尿酸結(jié)石難以在X線平片上顯示,稱為陰性結(jié)石。
腎結(jié)石厚度小于2毫米時,X線無法判斷,因此對于腎結(jié)石的診斷應(yīng)結(jié)合超聲檢查。