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• 帕金森病臨床表現

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因為運動癥狀。我們說的有幾點，第一個叫靜止性震顫，就好比像我現在坐在這里，手放在腿上不動出現了抖動，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動，少動就是做重復性的動作的時候，會出現速度和幅度的下降。我們生活當中，有很多做重復性的動作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動作，都可以問。我也可以教大家一個小的技巧，怎么去看我說的少動，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復性的動作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當然我們醫生，會讓他嚴格地做一些走路、動作，包括做捏合試驗這些。因為很多老人說動作慢，我年齡大了也會動作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會動作慢，您說得很對，但是它一般不會有這種起始時的動作慢，還有一個速度和幅度，隨著重復性的動作會進行性下降。第三個就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強直，這個增高與否，一定要是專業的醫務人員去檢查。有這三種的運動癥狀，尤其是少動再加一個肌強直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當然還有非運動的癥狀，非運動的癥狀是給這個運動癥狀，帕金森的診斷增加幾個權重的砝碼，好比病人有運動癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動，可是任何的非運動癥狀都沒有，我們這個時候就要小心，可能他不一定是原發的帕金森，而只能診斷一個是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬志榮 主任醫師航天中心醫院

  2019-07-24 3201次

• 癲癇臨床表現

  癲癇發作時有哪些表現，一般人認為，癲癇發作就是全身抽了，口葉白沫、四肢抽搐，這是其中的一種。其實癲癇有很多種表現，那種是老百姓所說的大發作。其實它還有很多不這么抽的發作，比如說愣神。這動病人可能就沒有癥狀，他可能就發呆了，幾秒鐘過去了又回來了，他這腦袋是空白的。然后可能還有比如說咂嘴，可能有的是摸索，有的是走來走去，這也可能是癲癇發作，還有一些，比如說一些手麻，一側身體麻，或者說視覺異常，看到什么東西，看到火花、看到冒光的，看到星星等等。還有的聽覺的異常，還有嗅覺的異常等等，還有甚至心率的改變、心慌恐懼，這些都可以是癲癇的表現。癲癇的表現多種多樣，癲癇有哪些表現呢，他這個腦袋有哪些功能，它就有哪些表現，癲癇是哪，癲癇放電激活了一塊腦區，這個腦區就表現出相應癥狀了。比如說顳葉癲癇，剛開始的時候他可能吧唧嘴巴，可能就是自動癥，后期傳到額葉，傳到中央區了，他表現有抽搐的這種情況，所以說腦袋有哪些功能，癲癇就有哪些表現，是多種多樣的是各種各樣的，我們所說的大發作，老百姓說的癲癇只是其中的一種。

  

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  張光明 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-29 6692次

• 煙霧病臨床表現
  ?煙霧病臨床表現，在兒童和成年人之間有顯著的差異，對與兒童來說，大部分表現為一過性的腦缺血發作，或者是腦梗塞，而成年患者當中，約50%表現為腦出血，另外的50%的患者表現為一過性的腦出血或者腦梗塞。煙霧病常常導致腦內頸動脈供血的區域，尤其是額葉出現腦出血，因此多數的患者，可能會表現位額葉的癥狀和體征，比如說偏癱失語。煙霧病也可能有其他一些不典型的癥狀，比如說暈厥，下肢的軟癱或者不自主的運動，對兒童來說，更容易出現這些癥狀，有些兒童由于額葉的缺血，或者梗塞，導致患者出現了一定程度的智力障礙。少數成年人，可能會出現認知功能障礙，記憶力減退，焦慮等一些表現，這時正常的患者，通常被誤診為精神分裂癥、抑郁癥、人格障礙等精神疾病，兒童病人腦出血發作，常常因為是過度換氣所誘發，比如說哭鬧或者是吹樂器，因此當孩子發生突然的一側肢體無力麻木，在短時間之內迅速好轉，就要考慮有煙霧病的可能。
  語音時長 1:43”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-07-26 1831次

• 煙霧病有哪些臨床表現
  第一，煙霧病的患者平時可能會有頭痛的臨床癥狀，很多患者因為長期的慢性頭痛去醫院就診，從而發現煙霧病這種疾病的。第二，在比較年輕的患者容易出現短暫性腦缺血發作或者是腦梗死的癥狀。比如忽然出現語言功能障礙，出現肢體偏癱，出現一側肢體麻木。第三，對于老年人來講，有可能出現腦出血，患者會突發劇烈的頭痛、惡心、嘔吐，出現肢體的偏癱以及感覺異常的。除此之外，煙霧病的患者還有可能出現癲癇發作，出現認知功能障礙。這種疾病與血管的先天發育異常是有關系的，要注意長期進行隨訪，定期門診隨診。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-01-14 1509次

• 煙霧病有哪些臨床表現
  病情分析：第一點，煙霧病的患者可以出現頭痛，出現反應遲鈍，認知功能障礙。第二點，患者可以出現腦血管病的臨床表現，比如出現語言不清，肢體癱瘓，肢體麻木，嘴角歪斜。意見建議：這煙霧病的患者，平時可以服用一些改善側支循環的藥物，必要時經過多學科評估，可以考慮進行手術治療，比如進行血管搭橋手術。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-20 801次

• 煙霧病有什么臨床表現
  病情分析：煙霧病的患者出現的臨床表現多種多樣，可以分為幾種類型，比如有的患者表現為短暫性腦缺血發作，主要表現為反復出現的一側肢體偏癱。意見建議：部分患者還可能會出現急性的腦卒中，表現為患者出現明顯的失語，肢體運動功能障礙以及認知功能障礙，部分患者還有可能會誘發癲癇發作，表現為癲癇持續狀態。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-04-12 1302次

• 煙霧病有什么臨床表現
  煙霧病又叫做腦底異常血管網癥，主要是由于頸內動脈的顱內起始部位狹窄或者是閉塞，在腦底部出現了異常的血管，會在腦血管造影中出現類似于煙霧的形態。原發性的煙霧病形成的原因還不明確，可能與腦動脈先天的發育異常、變態反應性炎癥以及鉤螺旋體腦動脈炎等因素有關，一般是多發生在兒童以及青少年中。煙霧病由于動脈管腔
  鄶國虎 主治醫師武漢科技大學附屬天佑醫院

  2019-06-05 780次

• 恙蟲病臨床表現
  恙蟲病潛伏期四到二十天，一般為十到十四天，臨床表現有以下幾點：一、毒血癥癥狀，起病急重，先有畏寒或寒顫，繼而發熱，體溫迅速上升，一到兩天內可達39到41攝氏度，呈稽留型，馳張型或不規則型熱，伴有相對緩脈，頭痛，全身酸痛，食欲不振，顏面潮紅，結合膜充血等，嚴重者出現煩躁，肌顫，聽力下降，腦膜刺激征，血
  顏炳柱 主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院

  2022-06-22 1160次