流行病學調查資料顯示,從胃癌高發區國家向地方區國家移民,第一代保持高發病率,第二代顯著下降,第三代發生胃癌的危險性已接近當地居民,由此提示環境因素與胃癌發病率密切相關。
胃癌家族性聚集少有報道,但胃癌的家族史可能是一個危險因素,但這也有可能反應家庭成員的共有環境因素,1%-3%的遺傳性胃癌易感綜合征,其中基因突變所致的遺傳性彌漫性為是較為清楚的一種。
在青少年中發生的胃癌中,遺傳因素的作用可能更大些,個體的白細胞介素及多胎性影響,幽門螺桿菌感染和胃黏膜炎癥及萎縮,所以攜帶某些易感基因的個體感染幽門螺桿菌后,胃黏膜嚴重程度重,萎縮明顯,從而增加了胃癌發生的危險性。