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醫生主講實錄

一提到腦出血大家都聞聲色變,產生腦出血的原因是多方面,如高血壓、腦動脈硬化、腦血管崎形、先天性腦血管瘤、腦血管的炎癥等等。另外糖尿病、肥胖、吸煙等都與腦出血有關。但就高血壓腦出血來講,高血壓是其發病的基礎。而血壓突然增高又是高血壓腦出血的直接原因。

高血壓腦出血是指高血壓病伴發腦部小動脈病變,當血壓急驟升高時,腦血管破裂所造成的腦出血。其病情嚴重程度視出血部位、出血范圍、機體反應、全身情況的不同而大不一樣,嚴重者可當場死亡。

為什么得了高血壓的患者容易得腦出血?因為長期患高血壓的人,血管張力增高,血管內膜過度伸張,容易引起血管內膜損傷,變得不光滑,失去彈性,甚至在腦小動脈中形成微動脈瘤,這時如果血壓突然上升,動脈壁不能耐受,就容易破裂出血。

另外,高血壓引起的腦小動脈痙攣可能造成其遠端腦組織缺氧、壞死,發生點狀出血和腦水腫。這一過程若持久而嚴重,壞死、出血區融合擴大即成大片出血。

高血壓病人未經治療或時斷時續地進行不規則的治療,都容易發生腦出血。

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