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小兒腦血管畸形的治療方法有哪些?

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醫生主講實錄

對腦血管畸形的治療,首先是防止出血,控制癲癇和改善神經功能。對于已有出血者則應針對降低出血死亡率和再出血,是因出血所致的腦組織損害得到最良好的恢復。

一、非手術治療,對腦部深在的血管畸形病情危重者,手術困難或者是不能立即手術者可進行積極的內科治療,特別是蛛網膜下腔出血者應絕對臥床休息至少四周,對精神煩躁的患兒應選用適量的鎮劑。癲癇發作常為出血前相當長時間的一種臨床表現,也可伴發于出血,即使經過手術治療后,仍有不少病兒發生癲癇。

二、手術治療,近年來隨著麻醉方法和手術機械的發展,手術死亡率和致殘率大為降低,手術的范圍也有所擴大,目前多主張有出血史或者是病變小手術者應采用手術切除。嬰兒腦動脈畸形伴有腦積水者可以需要做腦室分流術。

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