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強阿片類藥物有哪些不良反應(yīng)?

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醫(yī)生主講實錄

任何藥物都有一些不良反應(yīng),正確處理和對癥處理,阿片類藥物是安全,而且很容易應(yīng)用于臨床中。

強阿片類藥物的常見不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng),包括便秘、惡心、嘔吐嗜睡、鎮(zhèn)靜過度、呼吸抑制、瘙癢、精神錯亂等等,不良反應(yīng)處理不當,直接影響藥物的耐受性,大部分不良反應(yīng)都會逐漸產(chǎn)生耐受性,但是便秘除外,對于胃腸道反應(yīng)應(yīng)該進行處理,惡心、嘔吐一般發(fā)生率在30%以上,在首次使用強阿片類藥物時應(yīng)該給予甲氧氯普胺十毫克,一天三次口服預(yù)防。

便秘的發(fā)生率非常高,可以高達80%,凡使用強阿片類藥物都要關(guān)注大便情況,建議同時給予蘆薈制劑等等。對于有呼吸抑制的患者,密切觀察患者的呼吸次數(shù),尤其對于用藥后嗜睡的一些患者,如果患者呼吸次數(shù)小于八次每分鐘,應(yīng)該積極解救呼吸抑制,常用是納洛酮靜脈推注。

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