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• 什么是“老年黃斑變性”？

  老年人最常發(fā)生的黃斑區(qū)的病變，是年齡相關(guān)性黃斑變性，也叫老年黃斑變性，大家一定要注意，是變性，而不是病變。老年黃斑變性，是導(dǎo)致50歲以上老年人失明的。最常見(jiàn)疾病，它的發(fā)生特點(diǎn)就是，由于黃斑區(qū)發(fā)生了，脈絡(luò)膜新生血管性的異常病變，導(dǎo)致黃斑區(qū)出血、滲出、反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致患者視力嚴(yán)重下降。發(fā)生的原因是什么，為什么會(huì)發(fā)現(xiàn)這種情況呢，主要的原因是跟年齡相關(guān)，隨著眼球的老化，會(huì)出現(xiàn)一些機(jī)制，和以前年齡的時(shí)候不一樣了，刺激發(fā)生脈絡(luò)膜新生血管。那么另外強(qiáng)光的照射，以及高血壓、高血脂這類(lèi)的疾病，還有吸煙、肥胖都是導(dǎo)致，老年黃斑變性產(chǎn)生的原因之一。目前對(duì)老年黃斑變性的治療，首選的治療是抗VEGF治療，也就是我們常說(shuō)的，往眼球里打一種針，這種針是血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子的抗體，可以有效地抑制、控制。黃斑病變的發(fā)生和發(fā)展，治療目前是非常有效的。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-04-19 9049次

• 黃斑變性和黃斑病變的區(qū)別有哪些

  黃斑位于視網(wǎng)膜正中心，具有大量的感光細(xì)胞，對(duì)于我們形成視力來(lái)說(shuō)是最重要的一部分視網(wǎng)膜，當(dāng)這個(gè)區(qū)域發(fā)生了病變，我們就叫做黃斑病變。黃斑病變是有多種多樣的，所有發(fā)生在黃斑區(qū)的病變，我們都稱為黃斑病變。因此黃斑病變是一個(gè)集合的概念，而不是某一種疾病。而我們常說(shuō)的黃斑變性就是黃斑病變中最重要的一種疾病，發(fā)生在老年人群，以老年黃斑變性為主；發(fā)生在兒童，以先天性黃斑病變?yōu)橹鳌Ｋ渣S斑變性只是眾多黃斑疾病的其中的一種，因此這兩個(gè)概念是有著區(qū)別的，黃斑病變包括黃斑變性，黃斑變性是黃斑病變中的一種疾病。

  

  01:27
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-13 9712次

• 黃斑變性的早期癥狀
  早期（萎縮前期）：中心視力輕度損害，甚至在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)保持正常或接近正常。視野可以檢出5～10°中央盤(pán)狀比較暗點(diǎn)，用青、黃色視標(biāo)更易檢出。180°線靜態(tài)視野檢查兩側(cè)各5～10°處視敏感下降。偶有大視或小視癥。檢眼鏡下，黃斑部有比較密集的硬性玻璃體膜疣，疣的大小不一。有的相互融合成小片狀。在玻璃體膜疣之間，雜有點(diǎn)片狀色素，脫色斑，色素沉著，外觀呈椒鹽樣。此種病損以中心窩為中心，逐漸向四周檢查，可見(jiàn)邊緣無(wú)明確界限。部分病例整個(gè)黃斑部暗污，裂隙燈顯微鏡加前置鏡作光切面檢查，可見(jiàn)微微隆起及其周?chē)屑t色光暈（燈籠現(xiàn)象），提示色素上層存在淺脫離，此期熒光斑點(diǎn)并很快加強(qiáng)。在靜脈期開(kāi)始后一分鐘以內(nèi)強(qiáng)度最大，之后大多與背景熒光一致，迅速減弱并逐漸消失。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  李佳 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-09-06 1121次

• 黃斑變性早期治療
  黃斑變性越早進(jìn)行治療效果就會(huì)越好，如果后期才進(jìn)行治療效果要差很多，如果黃斑病變發(fā)生在中心凹以外，控制好以后因?yàn)橹行陌嫉母泄饧?xì)胞受損并不嚴(yán)重，視力就稍微好一些。如果病變發(fā)生在中心凹以內(nèi)感光細(xì)胞多少都會(huì)受損，尤其會(huì)影響到色素上皮以后，對(duì)于腎功能的影響更大。早期黃斑變性治療可以注射抗上皮生長(zhǎng)因子來(lái)進(jìn)行治療，注射后藥效起效很快，第二天就可以感覺(jué)到視力提高的情況。但是很多病人是反復(fù)出血以后才進(jìn)行治療，黃斑部已經(jīng)形成相對(duì)的瘢痕，也就是網(wǎng)膜下纖維化的情況。抗新生血管的藥物只能抑制新生血管的產(chǎn)生和水腫，滲漏，出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-11 1617次

• 黃斑變性癥狀
  萎縮性黃斑變性可以表現(xiàn)為視力逐漸的下降，萎縮型的也稱為干性的黃斑變性，一般眼底表現(xiàn)為各種形態(tài)的玻璃膜疣；滲出性的老年性黃斑變性，通常是突然出現(xiàn)明顯的視力下降，而且伴有看東西變形變小，有時(shí)候還出現(xiàn)眼前的一個(gè)明顯的暗點(diǎn)，或者是出現(xiàn)新的暗點(diǎn)，滲出性的老年性黃斑變性眼底，常常在黃斑區(qū)可看到視網(wǎng)膜下出血，黃白色的滲出或者是青灰色的隆起，有時(shí)候因?yàn)辄S斑下新生血管大量出血引起的出血性的視網(wǎng)膜脫離等等
  李佳 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-21 1602次

• 黃斑變性早期能治嗎
  病情分析：部分類(lèi)型的黃斑變性早期是可以治療的，例如濕性黃斑變性，通過(guò)在玻璃體內(nèi)注射抗新生血管藥物治療效果還是比較好的，可以用阿柏西普，康柏西普等。而干性黃斑變性目前還沒(méi)有有效的方法治療，即使是早期干性黃斑變性，也無(wú)法使其逆轉(zhuǎn)。意見(jiàn)建議：當(dāng)出現(xiàn)視力下降，視物變形等癥狀，懷疑黃斑變性時(shí)，建議患者通過(guò)做眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等來(lái)明確診斷并評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-10-13 601次

• 黃斑變性癥狀
  黃斑變性患者多數(shù)是老年人，該疾病嚴(yán)重?fù)p害患者的視力，甚至導(dǎo)致患者失明，當(dāng)患者出現(xiàn)下面的癥狀后，應(yīng)該警惕是該種疾病引起的。黃斑變性可以緩慢或突然導(dǎo)致無(wú)痛的視力下降。少數(shù)患者也可以首先出現(xiàn)一只眼睛視覺(jué)扭曲，并且細(xì)直線變得彎曲。有時(shí)，醫(yī)生可以在出現(xiàn)癥狀之前發(fā)現(xiàn)黃斑周?chē)脑缙谧兓｜S斑變性可嚴(yán)重?fù)p害視力，甚
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-17 3390次

• 黃斑變性早期能治嗎
  黃斑變性早期不僅能夠治療，而且如果積極的進(jìn)行治療，很有可能會(huì)治愈，所以一定要做到早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，只有這樣才能夠提高這個(gè)疾病的治愈率，才能夠盡最大可能的保存現(xiàn)有的視力和視功能。如果治療晚了，可能就沒(méi)有太大的治療效果，并且很有可能會(huì)出現(xiàn)終生性的視力殘疾。現(xiàn)在黃斑變性的發(fā)病率非常高，而且是眼
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 193次