肱二長頭肌位于上臂的前面,肌腹為梭型,有長短兩個頭兒,由于肩關節的滑液性關節囊延伸到肱二頭肌肌腱,包圍肱二頭肌長頭腱形成纖維型鞘,所以肩關節滑膜的任何炎性反應均能延伸到肌腱擴散,引起肱二頭肌長頭腱鞘炎。
肩峰撞擊綜合征引起肩袖肌腱炎時,也可以伴有滑膜炎進而引起肱二頭肌長頭肌腱炎,并向下向外擴展,所以肱二頭肌長頭肌腱炎性反應有時是肩部撞擊綜合征的組成部分。肱骨頭兒的前外有大小兩個結節,其間是構成結節間溝,是肱二頭肌長頭肌腱的通道,因此人到中年結節間溝可以因骨質增生而變窄,這些也是引起肱二頭肌長頭肌腱炎的病理基礎。