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主動(dòng)脈夾層的治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

對(duì)任何可疑或診斷為本病患者,應(yīng)即住院進(jìn)入監(jiān)護(hù)病室(ICU)治療。治療分為非手術(shù)治療及手術(shù)治療。

1.非手術(shù)治療

(1)鎮(zhèn)痛疼痛嚴(yán)重可給予嗎啡類藥物止痛,并鎮(zhèn)靜、制動(dòng),密切注意神經(jīng)系統(tǒng)、肢體脈搏、心音等變化,檢測生命體征、心電圖、尿量等。采用鼻導(dǎo)管吸氧,避免輸入過多液體以免升高血壓及引起肺水腫等并發(fā)癥。

(2)控制血壓和降低心率聯(lián)合應(yīng)用β受體阻斷劑和血管擴(kuò)張劑,以降低血管阻力、血管壁張力和心室收縮力,以防止病變的擴(kuò)展。

(3)通氣、補(bǔ)充血容量嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定患者應(yīng)立刻插管通氣,給予補(bǔ)充血容量。

2.手術(shù)治療

外科手術(shù)是切除內(nèi)膜撕裂口,防止夾層破裂所致大出血,重建因內(nèi)膜片或假腔造成的血管阻塞區(qū)域的血流。

以上內(nèi)容僅供參考

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