70%胰腺癌患者在病程中可以出現黃疸,大約有25%的病人以黃疸為首發的癥狀,特別是胰頭癌壓迫膽總管的時候可以早期出現阻塞性的黃疸。黃疸出現的時期以及程度是和腫瘤的部位以及壓迫的程度有明顯關系。
胰尾部癌早期可無黃疸,晚期侵及胰頭或轉移至膽總管、肝臟時可發生黃疸,由于腫瘤阻塞胰管、膽管后,胰液、膽汁排泄不暢,管內壓力升高,膽總管擴張,待病變發展到一定程度后出現黃疸。
黃疸一旦出現,往往呈進行性加重,一般不緩解,出現黃疸后,約半數病人可觸及到腫大的膽囊,光滑能移動,囊性感而無壓痛,由于膽汁淤積,肝臟可有不同程度的腫大,如果無腫瘤轉移,肝表面光滑,邊緣整齊;如有轉移,則出現結節或包塊。