對于腕管綜合征超聲的診斷，主要是看有沒有明顯的屈肌支持帶水腫的情況，以及看正中神經走行以及走行區域有沒有明顯的局部水腫肥厚的情況。
如果做腕部的彩超檢查有明顯的屈肌支持帶水腫肥厚，正中神經走行區域內出現局部的水腫以及增粗的情況，就說明有腕管綜合征的情況，并且配合病人的臨床癥狀，就可以確診為綜合征。
并且根據超聲的檢查可以指導腕管綜合征的治療，如果說出現了明顯神經根受壓，特別是正中神經受壓引起的神經水腫肥厚的情況，這種情況就需要行手術切開增生肥厚的屈肌支持帶，解除神經的受壓情況。
腕管綜合癥超聲診斷
王富主治醫師
濟南市中西醫結合醫院 骨科
2018-08-03 4643次
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腕管綜合征是什么病人體的腕管是由一些骨骼、韌帶和肌腱，所環繞圍成的一個封閉的管道。在這個管道里邊，走行著一根神經，稱之為正中神經。正中神經有兩大功能，第一大功能是支配包括大拇指、大魚際、食指、中指，還有無名指的一半，我們稱之為三個半手指的感覺。第二大功能，正中神經它支配手部運動，包括大魚際、拇指和食指，主要這幾個手指的運動。那么在正中神經，通過腕管通道的過程中，正常人的通道相對來說就比較狹窄，周圍富余的空間不是很大。那么由于外傷，或者是慢性的勞損，好比說用鼠標，腕部經常在桌面上進行摩擦；外傷的話，好比說手腕部的骨折、韌帶的損傷等等，那么就有可能使這個通道，進一步變窄。變窄的后果就是正中神經，在通道受到了擠壓、壓迫，產生的一組臨床癥候群，我們稱之為正中神經卡壓綜合征，又叫腕管綜合征。
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張黎
主任醫師中日友好醫院
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腕管綜合征和肘管綜合征需要做哪些檢查來確診肘管綜合征和腕管綜合征，需要做一些檢查，這些檢查其中一部分，是用于來確診這兩種疾病。另一部分檢查的目的，也很容易理解，我們是為了鑒別診斷，那么什么叫鑒別診斷呢，就是導致手部的麻木、疼痛、無力這些癥狀的疾病有很多，你包括腦部的病變，包括頸椎的病變，都有可能導致類似的癥狀。所以在確診腕管綜合征，或者是肘管綜合征的時候，一定要排除這些病變，所以說有一些檢查是為了做排除用的，排除鑒別診斷，來起到這個作用。這些檢查包括什么呢，包括肌電圖，肌電圖可以準確地知道受累的尺神經，或者是正中神經，它的神經傳導，已經差到什么程度，有沒有損害。再一個就是頸椎病，要排除頸椎病，我們要做頸椎的CT，或者核磁共振檢查。我們還要做頭部的檢查，來排除頭部的疾病。這些檢查做完之后，再結合最重要的一點就是醫生針對病人的問診和體格檢查，周圍神經體格檢查也是非常重要的，他有很多征象來幫助我們醫生判斷，到底這患者是不是腕管綜合征，是不是肘管綜合征，有沒有可能是腦部的病變導致的，有沒有可能是頸椎病導致的。所以最重要的其實還是醫生的檢查，那么其他的檢查，都是起到輔助的作用。
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張黎
主任醫師中日友好醫院
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張國棟
主治醫師廣東省工傷康復醫院
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王富
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
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段大波
副主任醫師錦州市中心醫院
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腕管綜合癥怎么治療病情分析：腕管綜合征的具體治療方案是根據病人實際情況來評估決定下一步針對性治療方案的，簡單說輕度的早期病人一般是建議病人先試試系統保守治療方案的，比如適當休息，避免勞累過度的，再輔助局部物理治療比如熱療輕輕按摩等，還可以輔助藥物治療的，比如神經營養藥物和非甾體消炎藥治療，或是局部封閉治療的。對于癥狀嚴重的人，尤其是經常反復復發和保守治療無效的人一般是建議病人開放手術治療方案為主的。意見建議：建議在具體治療方案建議病人最好是去當地公立醫院手顯微外科或是骨科門診醫生面診就醫看看明確診斷和目前疾病的程度才可以決定下一步針對性治療方案的。
崔曉明
主任醫師吉林市人民醫院
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劉鳳岐
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陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
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