大多數骨折一般只引起局部癥狀,嚴重的骨折和多發性骨折可導致全身表現:
一,休克,骨折所致的休克,主要原因是出血,特別是骨盆骨折,股骨骨折,多發性骨折其出血量大者可達兩千毫升以上,嚴重的開放性骨折或并發重要內臟器官損傷時可導致休克。
二,發熱,骨折后一般體溫正常,出血量較大的骨折,如股骨骨折,骨盆骨折,血腫吸收時可出現低熱,但一般不超過38攝氏度,開放性骨折出現高熱時應考慮感染的可能。
局部表現:
一,骨折的一般表現,為局部疼痛腫脹和功能障礙,骨折時骨髓骨膜及周圍組織血管破壞出血,在骨折處形成血腫,以及軟組織損傷所致水腫,使患肢嚴重腫脹甚至出現張力性水泡和皮下瘀斑,由于血紅蛋白的分解,可呈紫色,青色或黃色,骨折局部出現劇烈疼痛特別是移動患肢時,加劇伴明顯的壓痛。
二,骨折的特有體征:
1,畸形,骨折段移位可使患肢外形發生改變,主要表現為縮短成角或旋轉畸形。
2,異常活動,正常情況下,肢體不能活動的部位骨折后出現不正常的活動。
3,骨擦音或骨擦感,骨折之后兩骨折端相互摩擦時,會產生骨擦音或骨擦感。
具有以上三個骨折特有體征之一者,即可診斷為骨折,但骨折的異常活動,骨擦音和骨擦感,應在初次檢查病人時予以注意,不可故意反復多次檢查以免加重周圍組織損傷,特別是重要的血管神經損傷,有些骨折裂縫骨折和前叉骨折可不出現上述三個典型的骨折特有體征,應常規進行X線拍片檢查以便確診。