強(qiáng)直性脊柱炎的病因目前尚不十分清楚，其發(fā)病與以下一些因素相關(guān)，首先是在一個(gè)家族中常有兩個(gè)以上的成員發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎，家系調(diào)查發(fā)現(xiàn)在強(qiáng)直性脊柱炎患者的第一代親屬中，發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎的危險(xiǎn)性比一般人群高出二十到四十倍，孿生子女的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，單卵雙生中另一個(gè)患病可能性超過(guò)50%。
其次，近年的研究認(rèn)為，該病的發(fā)生可能與感染有一定關(guān)系，強(qiáng)直性脊柱炎患者大便培養(yǎng)，肺炎、克雷伯桿菌陽(yáng)性率可以達(dá)79%，而在正常人群中為30%左右，說(shuō)明患者肺炎克雷伯桿菌感染的頻率明顯高于正常人。
另外還發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎患者血清，抗肺炎，克雷伯桿菌抗體水平明顯升高，柳氮磺胺吡啶治療脊柱炎受到較好的療效，也進(jìn)一步支持腸道感染與強(qiáng)直性脊柱炎有一定的關(guān)系，此外還發(fā)現(xiàn)免疫，環(huán)境等因素也可導(dǎo)致發(fā)病。
