分娩期為心臟負擔最重的時候,子宮收縮使孕婦動脈壓與子宮內壓間的差力減小,而且每次宮縮時會有250毫升到500毫升的液體被擠入體循環。因此全身的血容量增加。每次宮縮的時候心排血量增加約24%,同時有血壓增高,脈壓增寬以及中心靜脈壓升高。
第二產程的時候由于先天性心臟病孕婦有時可因肺循環壓力增加使原來左向右分流,轉至右向左分流而出現發干的現象。
胎兒胎盤分娩后,子宮突然縮小,胎盤循環停止,回心血量增加,另外,腹腔內壓力驟減,大量血液涌向內臟,造成血流動力學急劇變化。此時,患心臟病孕婦的患者極容易發生心力衰竭。