保守治療對大多數支氣管擴張的病人都有效，如果經數月的藥物治療效果不佳，主要癥狀仍未消失，肺炎仍反復發作，持續有膿痰咳出，以及經常有咳血，應該考慮外科手術治療。尤其是當病變只局限在一側肺的一個肺葉內時，手術效果最佳，如果支氣管擴張呈彌漫性或是多段性時，手術效果欠佳，切除病肺，不僅可以根除感染灶和控制出血，且能減少呼吸室腔，降低肺動脈高壓，預防心衰。
支氣管擴張的手術治療
徐志強主治醫師
錦州市中心醫院 胸外科
2018-04-27 2182次
為你推薦
-
支氣管擴張治療措施支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養，根據痰培養加藥敏的結果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養基，培養營養物質，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術治療，因為把反復發作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。
02:26
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-01-04 18611次
-
支氣管擴張能手術嗎支氣管擴張可以做手術，因為支氣管擴張本身是一種結構性的改變，可以通過手術將擴張的支氣管切除，但是手術治療也需要看患者的病情是否有手術指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內科的治療。但如果患者有反復發作的大咳血、肺部感染，經長期內科治療無效，而且病變不超過兩個肺葉，也沒有嚴重的心肺功能受損，可以考慮手術切除。在手術方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側均有病變，一側嚴重對側很輕，癥狀主要來自病重一側，可以切除該側，術后如果對側病變仍有癥狀可藥物治療；如果雙側都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側，此后如果對側病變穩定，也可以先觀察及內科治療，如果病變有進展可以，再考慮手術切除。
02:07
周繼樸
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2022-06-27 10291次
-
支氣管擴張手術治療支氣管擴張大多繼發于急慢性呼吸道感染和氣管阻塞后，反復發生支氣管炎癥致使支氣管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性的擴張。其臨床表現主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰，并有又反復的咯血以及慢性中毒癥狀。對于該病外科治療方面如下：如患者支氣管擴張為局限性，經充分的內科治療仍反復發作者可考慮外科手術，以切除病變的肺組織。如支氣管擴張大出血來自增生的支氣管動脈，經休息和抗生素等保守治療不能緩解、反復大咯血時，病變局限可考慮外科手術或者是應用支氣管動脈栓塞術進行止血。對于采用上述治療仍導致大出血或致殘的病例患者，合適的患者可考慮肺移植。語音時長 1:41”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-21 3993次
-
支氣管擴張的治療支氣管擴張的治療一般可以從以下幾方面著手：一，清除過多的分泌物。依病變區域不同進行體位引流，并配合霧化吸入，有條件的醫院可通過纖維支氣管進行局部灌洗。二，抗感染。支氣管擴張病人感染的病原菌多為革蘭氏陰性桿菌，可針對這些病原菌選用抗生素，應盡量做痰液細菌培養和藥敏實驗以指導治療，伴有基礎病者可根據病情長期使用抗生素治療。三，提高免疫力。低丙球蛋白血癥IgG亞類缺乏者可用丙種球蛋白治療。四，手術治療。病變部位肺不張，長期不愈，病變部位不超過一葉或一側者，反復感染藥物治療不易控制者可考慮手術治療。語音時長 1:10”
何萍
主治醫師第四軍醫大學西京醫院
2018-08-10 2958次
-
支氣管擴張的治療方案支氣管擴張治療方針包括清除分泌物、抗感染、提高免疫力，長期不愈反復感染藥物不能控制的，可以進行手術治療。清除過多的分泌物，依據病區不同進行體位引流，并配合霧化吸入，有條件的醫院可以通過纖維支氣管鏡進行局部灌洗；提高免疫力，比如可以輸注丙種球蛋白進行提高免疫力的治療；藥物治療方面，支氣管擴張患者感染病菌多為革蘭氏陰性桿菌，常見的有流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌等，可以針對這些病原體選擇抗生素，應盡量做痰液的細菌培養和藥敏試驗以指導治療；伴有基礎性疾病，比如纖毛不動患者，可根據病情長期使用抗生素治療；手術治療方面，病變部位肺不張長期不愈、病變部位不超過一葉或一側者、反復感染藥物治療不易控制者，可考慮手術治療。
侯秀峰
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-21 1302次
-
支氣管擴張的預后支氣管擴張的預后，取決于支氣管擴張的范圍和有無并發癥，支氣管擴張范圍局限者，經過積極治療，可很少影響生命質量和壽命，支氣管擴張范圍廣泛者易損害肺功能，甚至發展至呼吸衰竭引起死亡，大咯血也可以嚴重影響以后。
幸麗花
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-29 2001次
-
支氣管擴張的治療支氣管擴張的治療包括物理排痰、口服抗生素、口服抗病毒藥、霧化吸入、手術等，無論選擇哪種方式，都需要去正規醫院。1、物理排痰：支氣管擴張可能是細菌、病毒感染劑，也有可能是支氣管阻塞導致，會出現咳嗽、咳痰、痰中帶血等癥狀，伴有發熱胸痛等癥狀。需
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2024-09-30 0次
-
支氣管擴張的治療說明?第一個，在治療本病初始的時候，抗生素選擇要注意針對銅綠假單胞菌有效的藥物，可選用的藥物有左氧氟沙星，環丙沙星，頭孢他啶。根據抗生素的藥敏實驗的結果，選擇一些適當的藥物來治療。第二個，用于以感染為主的時候，支氣管外擴張的時候，可以用一些藥物進行霧化吸入，在有以咯血為主的時候，可以用卡巴克絡片口服，暫
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-05-24 279次
