胃癌屬于消化道惡性腫瘤中間發病率最高的,對于胃癌的診斷首先要做好病史的采集,胃癌患者就診時的癥狀常常沒有特異性,主要是上腹部的脹痛不適,很多胃炎還有消化不良可能也有這種癥狀,更加詳細的病史采集也很重要。
第二,就是看腹部疼痛的情況,胃癌的典型疼痛表現,往往沒有節律性,進食也不能緩解,但病變的初期往往只有上腹部的輕度不適,被當作胃炎或者潰瘍病做過治療,有時候癥狀可能會暫時緩解,但是緩解之后短期內又再次發作,像這種情況要予以重視,一定要考慮有胃癌的可能,需要進一步做插管胃鏡檢查,通過胃鏡活檢病理才能夠確診,像如果僅是由哽咽癥狀的,可能提示賁門的腫瘤或者是向管上段腫瘤侵犯的胃部都有可能,還有就是如果是伴有嘔吐比較劇烈的,可能是伴有幽門梗阻。
我們在檢查過程中一定要注意任何檢查都不能替代胃鏡檢查,只有通過胃鏡取病理,才能夠確診是不是胃癌,確診之后一般能手術治療的話,宜手術根治為主,術后可以配合輔助化療控制病情發展。