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肝性腦病的飲食護理措施

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醫生主講實錄

肝性腦病的飲食護理措施分為以下幾點:

第一、膳食治療原則是控制總能量和蛋白質,減少體內代謝產氨,能量供應適當適度原則,每日共計6.7MJ及1600千卡左右為宜,飲食以碳水化合物、谷類、面食等淀粉類食物為主,并在總能量的75%。

第二、對于昏迷病人開始數日內禁食蛋白質,供給碳水化合物為主的食物,每日給足夠的能量和維他命,神志清醒后可逐步增加蛋白質飲食,開始每天20克,以后每3到5天增加10克,但短期內不能超過60克每天,當再次出現肝性昏迷時蛋白質的總攝入量應降到每日20到30克。

第三、脂肪不要過度的控制,因脂肪可提供必需的脂肪酸和脂溶性維他命,可以潤腸通便,膳食中脂肪量以每日40到50克為宜。

第四、維他命供給應充足,特別是維生素c的供給量應稍微多一些,以利解毒。

第五、水和鹽的供給是有無腹水和水腫而定,沒有腹水和水腫者無需限鹽,若伴有腹水和水腫者應給予低鹽,低脂飲食,必須限制低液體量,每日鈉攝取量不超過500毫克,根據腹水的程度限制液體攝入量在800到1500毫升左右。

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