牙神經痛是口腔臨床上最常見的癥狀之一,可以有牙齒本身的疾病,牙周組織,頜骨疾病,神經疾患或某些全身疾病引起。常見于齲齒、牙髓炎、根尖周圍炎和牙本質過敏、急性化膿性上頜竇炎等,常見的疾病就是以上幾種。
應該對牙神經痛的患者進行體格檢查,X線牙片、光纖維透照、電阻抗、超聲波、彈性磨具分離、溫度測驗以及牙髓活力測驗能檢查進行診斷。另外牙神經痛的常見原因有以下幾種:
齲齒的病因不明,可能與化學細菌有關,牙髓的疾病大多是與細菌感染有關的,侵入髓腔的細菌以及其毒素是牙髓病變的病原刺激物。另外治療齲齒時使用刺激性藥物,比如硝酸銀等過度消毒劑,可能會導致牙髓發生的病變,較強的溫度刺激,也可引起牙髓的反應,特別是驟冷驟熱的溫度改變。根尖周圍組織疾病例如感染來自壞死的牙髓和根管中的細菌感染,是牙尖周病的主要致病因素,出現以上因素基本就可以判斷為牙神經痛。