低鉀血癥的臨床表現最早為肌無力，先是四肢軟弱無力，后可延及軀干和呼吸肌，一旦呼吸肌受累，可致呼吸困難或窒息，還可有軟癱、腱反射減退或消失，病人有厭食、惡心、嘔吐和腹脹、腸蠕動消失和腸麻痹表現。
心臟受累主要表現為傳導阻滯和節律異常，典型的心電圖改變為早期出現t波降低，變平或倒置，隨后出現st段降低，qt間期延長和u波，但并非每個病人都有心電圖改變，故不應單憑心電圖異常來診斷低鉀血癥。
根據病史和臨床表現即可做低鉀血癥的診斷，血鉀低于3.5毫摩爾每升有診斷意義，心電圖檢查可作為輔助型診斷手段。
低鉀血癥的臨床表現有哪些？
李建亮主治醫師
聊城市第二人民醫院 胸外科
2018-08-07 12923次
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孟慶成
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00:59
王春勇
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低鉀血癥的臨床表現有哪些?低鉀血癥的臨床表現有哪些低鉀血癥的臨床癥狀主要是神經、肌肉方面的癥狀應急性減退，當血清鉀<3.0mmol/L時，可有四肢無力的癥狀，常首先累及下肢，以后可影響上肢及軀干的肌群。<2.5mmol/L時可出現延髓性麻痹，嚴重者可因呼吸肌麻痹而致死。少數患者可出現精神委靡、反應遲鈍、定向障礙、嗜睡，甚至昏迷等中樞神經系統癥狀和體征。消化系統胃腸蠕動減弱、腸鳴音減少或消失，腹脹(腸脹氣)，甚至發生麻痹性腸梗阻。低鉀血癥對心臟的影響主要是心肌興奮性增強，引起心律失常，嚴重者發生心室纖維顫動，心臟停搏于收縮期。長期低鉀血癥使腎的濃縮功能障礙，出現多尿、夜尿增多。低鉀血癥可使腎遠曲小管損傷對ADH的反應性降低，腎小管和間質纖維化。低鉀血癥可引起堿中毒。語音時長 1:37”
馮罡
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?低鉀血癥的臨床表現有哪些?低鉀血癥的嚴重程度不一樣，臨床表現也不一樣。低鉀血癥有可能會引起神經肌肉系統的表現，常見的癥狀就是肌無力，發作性的軟癱，后者發作前可能先有肌無力，另外患者有可能會表現為近端肌肉較遠端肌肉癥狀輕，患者不能夠站立行走，坐著或者蹲著不能夠站立，較輕的可以靠手撫著支撐物勉強站立，不能夠自主翻身，也可以發生痛經痙攣或者手足抽搐，中樞神經系統大致正常，神志清醒，可以表情淡漠，抑郁，嗜睡，記憶力和定向力減退或者喪失等精神方面的癥狀。對心血管系統，主要是引起心律失常，有可能會有竇性心動過速，房性早搏，室性早搏，嚴重的有可能發生陣發性房性或者實性心動過速甚至室顫有可能引起血壓下降，嚴重的會導致心肌張力減低，心臟擴大發生心衰。再就是對泌尿系統，有可能會引起缺鉀性腎病，導致腎功能下降，還有可能會引起腹脹，惡心，便秘的表現。語音時長 1:37”
張化勇
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2018-09-02 4452次
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劉曄
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
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周恩昌
副主任醫師聊城市第二人民醫院
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李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
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