目前垂體瘤的手術方法有兩種,經顱及蝶竇兩種途徑。
一經顱額開顱切除術,其危險性大,手術并發癥多,現已基本淘汰,除非大腺瘤已向蝶鞍上或鞍旁伸展,要考慮開顱經額途徑切除腫瘤,鞍內腫瘤一般均采用經蝶鞍顯微外科手術切除微腺瘤。
二經蝶竇術,在廣泛開展該項手術后垂體瘤的治愈率為70%-80%,復發率為10%-15%,死亡率小于1%,手術并發癥可有暫時性尿崩癥,尿積液,鼻漏,視力喪失,腦卒中或腦血管損傷,腦膜炎,局部血腫及膿腫等。
這些并發癥的發生率均較低,大腺瘤尤其是像鞍上或鞍旁發展的腫瘤,手術治愈率降低,術后并發癥增加,較多發生尿崩癥和腺垂體功能減退癥,死亡率也相對增加可達10%。