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腎移植后易復(fù)發(fā)的腎臟疾病有哪些

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎移植是治療終末期腎病最有效的方法之一,然而引起終末期腎病最常見的各種原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球疾病幾乎均可在腎移植后復(fù)發(fā),嚴(yán)重影響移植的人腎存活率,包括如下:

一,IgA腎病,IgA腎病是腎移植后最常見的一種復(fù)發(fā)性的原發(fā)性腎小球腎炎,復(fù)發(fā)率在33%到53%,多在腎移植后晚期復(fù)發(fā),IgA腎病易復(fù)發(fā)的高危因素包括年輕受者,進(jìn)展型IgA,供腎IgA陽性,新月體型IgA,不同的基因型,活體供腎,抗胸腺細(xì)胞球蛋白誘導(dǎo)治療可明顯降低其復(fù)發(fā)率。

二,局灶節(jié)段性腎小球硬化,它可以導(dǎo)致終末期患者在接受首次腎移植后復(fù)發(fā)率約30%,再次移植后其復(fù)發(fā)率接近百分之百。其容易復(fù)發(fā)的高危因素有年輕瘦受者自體腎活檢證實(shí)腎小球系膜增生迅速進(jìn)展至終末期腎病,移植術(shù)前雙側(cè)腎切除,白種人和攜帶特殊基因背景等。

還有一些類型包括特發(fā)性膜性腎病,膜增生性腎小球腎炎,致密物沉積病,狼瘡性腎炎,淀粉樣變性,糖尿病腎病。

以上內(nèi)容僅供參考

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