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• 特應(yīng)性皮炎有哪些臨床癥狀

  特應(yīng)性皮炎是臨床上非常常見的一種慢性、復(fù)發(fā)性、瘙癢性、炎癥性的皮膚病，由于患者的劇烈瘙癢它會導(dǎo)致生活質(zhì)量嚴(yán)重受損，而且瘙癢引起搔抓，皮疹又進(jìn)一步加重，引起一個惡性循環(huán)。對于特應(yīng)性皮炎來講它的臨床表現(xiàn)，其實(shí)跟不同的年齡分期是不一樣的，當(dāng)然了每個特應(yīng)性皮炎的患者它可能發(fā)病的年齡也不太一樣。大部分患者都是在很小的時(shí)候就會出現(xiàn)癥狀，我們會按照特應(yīng)性皮炎不同的年齡階段進(jìn)行一個皮疹表現(xiàn)的分期。比如說嬰兒期，也就是它在出生到2歲的時(shí)間它最容易出現(xiàn)一個面部的，滲出性的濕疹的表現(xiàn)，它會出現(xiàn)面頰的紅斑、丘疹、水腫，有的時(shí)候會出現(xiàn)丘皰疹、結(jié)痂這樣的一些表現(xiàn)。當(dāng)然嬰兒期也可以由面部的皮疹累及到全身的皮膚濕疹皮炎樣的表現(xiàn)。兒童期的時(shí)候也就是指年齡在2歲到12歲階段會出現(xiàn)屈側(cè)皮炎，它有一些皮疹好發(fā)的一個部位，比如說在頸部的這樣的皮膚會變厚，苔蘚化，還會出現(xiàn)在肘窩、腘窩，也是發(fā)紅，然后變厚，然后出現(xiàn)疙瘩伴有瘙癢。我們在臨床上特稱叫四彎風(fēng)。在青年和成人期也就12歲以上，它又會有一些不同的表現(xiàn)，屈側(cè)皮炎會進(jìn)一步加重。有的人會出現(xiàn)像面部屈側(cè)皮膚的增厚，慢性的這樣的一些苔癬樣變，就是皮膚變厚、皮紋加深這樣的一些改變，有的人伸側(cè)也可以出現(xiàn)皮疹。隨著年齡增長其實(shí)有的人的皮疹會發(fā)生自發(fā)性的緩解，但是在生活當(dāng)中不同的誘因的刺激下又會有陣發(fā)性的加重。進(jìn)入老年期以后它更容易出現(xiàn)濕疹的泛發(fā)，然后出現(xiàn)對稱的瘙癢性的這樣的皮疹，甚至于容易進(jìn)入到像紅皮病一樣的表現(xiàn)，也就是全身的皮膚都發(fā)紅瘙癢。針對不同的年齡階段的皮膚表現(xiàn)，其實(shí)對癥的治療首要的就是一個外用的治療，外用的治療我們其實(shí)還是說抗炎的外用藥物，都可以對皮疹進(jìn)行管理，激素類的或者是非激素類的抗炎藥都可以使用。當(dāng)然對于前面提到的像嬰兒期的一些皮疹，或者是兒童期的皮疹，以及老年期的，非激素的用藥大家也是很愿意去選擇的，比如說像早克他克莫司軟膏，這種非激素類的藥物它可能抗炎的作用沒有那么強(qiáng)，但是可以減少一些長期使用的不良反應(yīng)，比如它不會損傷皮膚屏障，不會導(dǎo)致皮膚萎縮，這樣可以提高患者的生活質(zhì)量。如果您需要用藥或者是了解更多的用藥知識，請咨詢相關(guān)的醫(yī)生或者是藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。

  

  03:30
  李厚敏 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-31 4659次

• 特應(yīng)性皮炎病程分期

  特應(yīng)性皮炎根據(jù)它的臨床特點(diǎn)分為這四期，嬰兒期、兒童期、青少年成人期以及老年期。嬰兒期就是指的一出生到兩歲之間，一般和食物不耐受有關(guān)系，你想一個小嬰兒他吃什么也就是吃母乳或者奶粉，那就是對母乳或者奶粉里面的蛋白質(zhì)或者是氨基酸不耐受，最后循環(huán)到血液里變成了致敏原產(chǎn)生了皮炎。兒童期指的就是2-12歲之間，這個時(shí)期他皮疹除了頭面部以外又發(fā)展到四肢和軀干，皮膚可以出現(xiàn)干燥、粗糙、瘙癢，瘙癢是一直圍繞著患者的。青少年成人期他這個范圍更廣了就是軀干、四肢、掌褶，都可能是他的發(fā)生部位，但不管咋說他有對稱性這樣的一個特點(diǎn)，還有瘙癢性，就是對稱性、瘙癢性是一直伴隨著患者的。老年期指的就是60歲以上的人群，他步入老年階段，身體的代謝機(jī)能下降，皮膚的汗液、皮脂腺排泌都會減少，皮膚干燥的居多，因?yàn)楦稍铩⑵つw瘙癢最后誘發(fā)了特應(yīng)性皮炎。所以就是說各個時(shí)期特應(yīng)性皮炎都有它各自的特點(diǎn)。針對兒童期他是在就是說像面、頸、肘窩、腘窩、小腿深側(cè)皮膚往往有干燥、肥厚明顯的苔蘚樣改變，就是說有浸潤肥厚這樣一個特點(diǎn)。老年人就是說近些年比較多見，因?yàn)槔夏耆撕芏嗳恕⒉⒉惶匾曌约旱钠つw保健，就是說我們在臨床當(dāng)中沒有幾個老年人每天都注意涂潤膚霜的，那是因?yàn)樗麑ψ约旱钠つw認(rèn)識并不足。所以就是說老年期的特應(yīng)性皮炎目前也多一些，一般男性多于女性，皮疹經(jīng)常也比較泛發(fā)，而比較嚴(yán)重。對人的心理會有產(chǎn)生很大的影響了，影響他的生活，影響他睡眠，影響他的自信，影響他在職場上的發(fā)揮，這個時(shí)候我們要外用藥就要選擇早克他克莫司。首先安全性好，而且可以長期使用，它也不破壞皮膚屏障，也不會引起皮膚萎縮，這類的副反應(yīng)。一日兩次涂抹，往往我們在臨床當(dāng)中可以和一個激素類的藥物就是聯(lián)合使用，對于患者的維持治療都是非常有幫助的。通過這樣的治療就是既有口服藥還有外用藥，外用藥就首選早克他克莫司，這樣的話可以控制住癥狀，減少因疾病而帶來的影響。如需用藥或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  03:14
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-11-23 9919次

• 特應(yīng)性皮炎有哪些治療方法
  特應(yīng)性皮炎的患者口服藥物首選抗組胺藥，如氯雷他定、左西替利嗪、西替利嗪、酮替芬等。如果伴有感染時(shí)，可短期應(yīng)用抗生素，以減少炎癥病灶中釋放的中間產(chǎn)物蛋白酶、激肽等刺激，使瘙癢減輕，有利于病情的恢復(fù)。也可以口服維生素B1、維生素A、維生素C、鈣劑等藥物，對于特異性皮炎有一定的輔助治療作用。外用藥物可以考慮應(yīng)用各種皮質(zhì)類固醇激素，比如曲安奈德等霜劑。由于感染常是異位性皮炎的激發(fā)因素，因此治療時(shí)常用含有抗菌藥物的復(fù)方皮質(zhì)類固醇激素。近幾年臨床上，也多采用0.1%的他克莫司軟膏，用來治療特應(yīng)性皮炎。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:26”
  王珊珊 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2019-12-26 2725次

• 特應(yīng)性皮炎新療法
  由于特應(yīng)性皮炎會伴隨患者的嬰兒期，兒童期和青年期容易反復(fù)發(fā)作，所以基礎(chǔ)的治療是非常重要的。一般的治療，首先要避免任何外界刺激，比如洗澡過度，使用肥皂等堿性刺激，過冷過熱，穿著羊毛的織品等均是誘發(fā)和加劇的因素。首先的治療，保濕劑是一個基礎(chǔ)，保濕劑可以修復(fù)皮膚的屏障功能，在特異性皮炎的治療中非常重要的。目前糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用仍然是特性皮炎治療的主要藥物，而且是首選藥物，但是激素的種類非常多，要根據(jù)不同的部位和年齡選擇不同的強(qiáng)弱等級。目前比較新的外用藥是局部的免疫調(diào)節(jié)劑，比如他克莫司軟膏或者吡美莫司軟膏，這類藥物不會出現(xiàn)激素皮膚萎縮，多毛等副作用，可以長期的或者與激素交替使用。抗組胺藥物，尤其是第二代的抗組胺藥，不僅有抗組胺的作用，而且有系統(tǒng)的抗過敏作用是比較適用于特異性皮炎的治療，比如常用的氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀等等。
  語音時(shí)長 1:53”
  崔琳靜 副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院

  2019-01-07 6198次

• 特應(yīng)性皮炎的致病原因有哪些
  病情分析：特應(yīng)性皮炎的致病原因尚不完全明確，可能與遺傳、免疫、環(huán)境因素、皮膚屏障功能異常有關(guān)。有過敏性疾病家族史的人容易患病，患者常伴有皮膚干燥、濕疹樣皮疹、劇烈瘙癢等癥狀，常見的治療藥物有：激素藥、抗組胺藥、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等，其中早克他克莫司軟膏屬于鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，常用于中到重度特應(yīng)性皮炎患者的治療，還可以避免炎癥長期反復(fù)發(fā)作。意見建議：患者除了藥物治療外，需要保持皮損處皮膚清潔，避免過度抓撓，注意護(hù)膚、潤膚，不要過度洗澡、過度接觸肥皂和浴液，飲食應(yīng)清淡，避免辛辣刺激性食物以及容易導(dǎo)致過敏的食物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  徐彥春 副主任醫(yī)師解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)940醫(yī)院

  2022-02-18 2203次

• 什么叫特應(yīng)性皮炎
  病情分析：特異性皮炎又叫特異性濕疹，在中醫(yī)上把這種皮膚病稱作奶癬、嬰兒濕疹等，是一種特殊類型的濕疹。特異性皮炎的發(fā)病原因比較復(fù)雜，往往與遺傳因素、飲食習(xí)慣以及感染、環(huán)境因素、皮膚屏障功能障礙等有一定的關(guān)系。意見建議：患者穿著又寬松，而且又穿純棉的衣物，就是對皮膚沒有刺激的衣物，避免食用易引起過敏的食物，住的環(huán)境一定要保持通風(fēng)，保持一定的濕度，可以口服中藥潤燥止癢膠囊進(jìn)行調(diào)理，外用藥物可選用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，是一種不含激素的藥物。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-11-08 2002次

• 特應(yīng)性皮炎的常見癥狀有哪些
  特應(yīng)性皮炎的常見癥狀包括皮膚干燥、濕疹樣皮疹、劇烈瘙癢等皮膚癥狀，還有些人可伴發(fā)其他過敏性疾病，比如過敏性鼻炎、哮喘等。臨床中根據(jù)皮疹發(fā)生、發(fā)展和分布的特點(diǎn)，可將特應(yīng)性皮炎的病程分為嬰兒期、兒童期、青少年與成人期、老年期四個時(shí)期，不同時(shí)期的表現(xiàn)也是有所不同的。嬰兒期皮損多分布于兩頰、額部和頭皮，皮疹
  許光倉 主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

  2022-02-18 505次

• 特應(yīng)性皮炎的發(fā)病原因有哪些
  特應(yīng)性皮炎發(fā)病的具體原因目前還不是非常明確，其發(fā)病原因跟遺傳因素、食物過敏、自身免疫力低下、感染、皮膚功能障礙、環(huán)境因素、外界變應(yīng)性因素、心理因素等都有一定關(guān)系。比如患者常有過敏性鼻炎，哮喘等特應(yīng)性疾病家族史，患者血清IgE水平增高，冷、熱及環(huán)境氣候的急劇變化，皮膚屏障功能破壞等等。特應(yīng)性皮炎易復(fù)發(fā)
  許光倉 主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

  2022-02-18 512次