一，急性頸椎間盤突出癥常造成脊髓受壓，損傷平面以下出現完全截癱或不完全截癱。
二，慢性損傷發病緩慢逐漸加重，根據椎間盤突出的大小壓迫范圍，可出現神經根和脊髓壓迫癥狀與體征。
三，X線檢查主要排除脊椎骨病變，X線片可顯示頸椎前突消失或后突病變部位椎間隙可前后等寬或前窄后寬。
四，CT檢查可以顯示椎間盤突出的類型，是否合并后縱韌帶，黃韌帶肥厚鈣化或骨化，關節突出的增生肥厚程度，椎管形態的改變。
五，核磁共振檢查對軟組織血影清晰，可顯示出突出的椎間盤，神經根壓迫的部位與范圍。
頸椎間盤突出癥的診斷要點
王小龍主治醫師
內蒙古醫科大學第二附屬醫院 骨科
2018-08-11 2233次
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頸椎間盤突出原因多數原因是退化，或者說姿勢不正造成的，還有一些原因，是先天性的因素，比如說脊柱側彎等等引起的。還有一些就是長期的肌肉筋膜緊張，引起頸椎的平衡失穩，出現頸椎序列的強直，甚至是反弓等等。這樣會引起一系列臨床上的癥狀，比如要是刺激到椎動脈，會引起眩暈、惡心等等。如果刺激到交感神經，會引起心律不齊，甚至說一些高血壓、心慌等等，這一類的癥狀，那么如果是壓迫到脊髓，會引起下肢的無力的癥狀，主要是這些。
01:08
郭向飛
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2018-10-29 12413次
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腰椎間盤突出癥診斷標準這個診斷標準，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學的表現。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經的疼痛。我們說，當然這個要分節段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節段，是最常發生的節段。在這時候，坐骨神經疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學，表現腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經就是大腿的疼痛，同時合并有影像學診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。
01:47
丁宇
主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心
2019-10-14 6740次
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腰椎間盤突出癥的診斷要點一，本病好發于二十到四十歲人群，男多于女，常有腰部著涼史和外傷史。二，腰腿痛是本病的特點，活動或勞累時癥狀加重，臥床休息則減輕。三，腰可出現側彎，生理性前突變淺或后突，常顯腰后突，向患側彎受限，且有患肢放射痛加重，突出間隙棘突旁壓痛向下肢放射。四，直腿抬高試驗陽性，患肢膝，跟腱反射減弱或消失，患肢可出現肌萎縮，拇指伸力減退，患肢大腿、小腿外側以及足部感覺減退，馬尾神經受壓可顯示暗區感覺減退和大小便障礙。五，x線檢查，主要為了排除腰椎骨質病變，有參考價值的表現為腰椎變直或后突、椎間隙變窄或前寬后窄，相鄰椎體緣骨質增生，x線表現要與臨床檢查部位體征相吻合。六，脊髓造影后ct檢查，診斷準確率高。語音時長 1:46”
王小龍
主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院
2018-08-11 2925次
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腰椎間盤突出癥診斷要點主要有以下幾個方面：1，發病年齡，多見于青壯年男性。2，誘因，多有腰部的外傷史或慢性勞損史。3，疼痛特點，以下腰部為主并伴有患側下肢的坐骨神經痛和陣發性劇痛，病變處伴有極度的壓痛和叩擊痛，多伴有患肢放射痛。4，體征，腰椎平躺或見側凸改變，骶肌痙攣，伴有腰部的運動功能障礙或見間歇性的跛行。5，神經系統檢查可發現患側的下肢有腱反射的減弱消失，皮膚痛溫覺的減退和記憶力減弱，病程比較長者，患肢會出現失用性的肌萎縮，直腿抬高實驗陽性。語音時長 1:12”
付殿躍
主治醫師河北以嶺醫院
2018-10-24 2148次
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腰椎間盤突出診斷要點一，本病好發于二十到四十歲人群，男多于女，常有腰部著涼史和外傷史。二，腰腿痛是本病的特點，活動或勞累時癥狀加重，臥床休息則減輕。三，腰可出現側彎，生理性前突變淺或后突，常顯腰后突，向患側彎受限，且有患肢放射痛加重，突出間隙及突旁壓痛向下肢放射。四，直腿抬高試驗陽性，患肢膝跟腱反射減弱或消失，患肢可出現肌萎縮，拇指伸力減退，患肢大腿、小腿外側以及足部感覺減退，馬尾神經受壓可顯示暗區感覺減退和大小便障礙。五，X線檢查，主要為了排除腰椎骨質病變，有參考價值的表現為腰椎變直或后突、椎間隙變窄或前寬后窄，相鄰椎體緣骨骨質增生，X線表現要與臨床檢查部位體征相吻合。六，脊髓造影后CT檢查，診斷準確率高。
奚輝峰
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-11-25 1202次
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頸椎間盤突出癥的治療方法頸椎間盤突出癥，一般也可以稱之為神經根型頸椎病，首先大部分是可以通過保守治療得到很好的恢復的。首先一定不要推拿按摩，推拿按摩有可能會加重椎間盤的突出，導致損傷加重。可以充氣頸托間斷性的進行牽引，每次牽引大約半個小時到一個小時，每天牽引5到6次，能夠有效的減輕椎間盤突出對神經的刺激，營養神經藥物治療甲鈷胺膠囊維生素b類，甘露醇注射液脫水消腫，消炎鎮痛治療，一定避免外傷，如果保守治療不能有效改善的話，是需要進行手術的，一般來講效果也是比較好的。
奚輝峰
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-12-02 1402次
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頸椎間盤突出癥的鑒別診斷頸椎間盤突出癥是指由于頸椎間盤的退行性病變所導致的一種疾病，突出的髓核以及相應的纖維環會向椎管里面突出。在臨床上一般會表現為單側上肢出現了劇烈的麻木、疼痛或者是無力，頸部不舒服或者是肩部酸痛等癥狀。
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2019-01-21 10975次
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頸椎間盤突出癥的鍛煉頸椎間盤突出癥是指頸部椎間盤因急性或反復輕微損傷，使其纖維環破損，髓核膨出壓迫頸神經和脊髓而引起的一系列癥狀。多見于青壯年男性，發病原因多與頸部損傷、椎間盤退行性病變有關，可導致患者因行走不穩而摔傷，影響正常生活，頸椎間盤突出癥常見的并發癥有頸心綜合征、視力障礙、下肢癱瘓等。
宋杰
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-02-03 3882次
