從骨折本身而言,手術越早越好,開放性骨折需要急診手術,開放性骨折有些簡單的骨折,可以急診手術如:鎖骨骨折、髕骨骨折、尺骨鷹嘴骨折均可急診手術,但往往因很多原因骨折之后不能馬上住院手術,可能有以下幾種情況:
一、不具備手術麻醉的條件,受傷前剛剛吃飯和喝水。
二、受傷后的時間較長,超出急診手術的最佳時期,受傷部位腫脹嚴重,甚至產生水泡,此時不能馬上手術,皮膚像吹足的氣球一旦切開可能就無法縫上,更何況骨科手術還需要打鋼板或者是打釘子,進行內固定,皮膚就更難縫上,勉強縫上或者強行縫上,可能導致皮膚邊緣的缺血壞死,這樣可能把閉合的骨折變成開放的骨折,甚至出現感染手術失敗。
三、傷員可能有其他的疾病需要進一步檢查確診,有些疾病影響手術或者麻醉。
四、有些手術需要特殊的準備,如特殊的器械有時候手術出血很多如骨盆骨折、脊柱骨折,需要進行配血實驗以及其他檢查手術中還需要輸血。