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肩周炎的臨床表現(xiàn)有哪些

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醫(yī)生主講實錄

肩周炎呈慢性發(fā)病,多數(shù)無外傷史,少數(shù)僅有輕微外傷,主要癥狀是逐漸加重的肩部疼痛及肩關節(jié)活動障礙,疼痛一般位于肩前外側,有時可放射至頭,肘及肩胛區(qū)。但無感覺障礙夜間疼痛加重影響睡眠,不敢患側臥位,持續(xù)疼痛可引起肌肉痙攣與肌肉萎縮,肩前,后防,肩峰下極值點處有壓痛已肱二頭肌長頭腱部位壓痛最明顯,當上臂外展,外旋,后伸時疼痛加劇。

早期肩關節(jié)活動,僅對內外旋有輕度影響,檢查時應固定肩胛骨兩側進行比較,晚期上臂處于內旋位各個方向活動均受限,但以外展,內外旋受限最為明顯,前后方向的活動,一般是存在的,此時肩部肌肉萎縮明顯,有時因并發(fā)血管痙攣發(fā)生上肢血循環(huán)障礙,前臂及手部腫脹,發(fā)涼及手指活動疼痛等癥狀,患肢手放在健側間時會肱擠壓可出現(xiàn)疼痛。

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