對于急性閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)要局部頻滴縮瞳劑，常用1%～2%毛果蕓香堿，使房角開放加速房水排除；同時(shí)也用β-腎上腺能受體阻滯劑點(diǎn)眼，常用0.25%～0.5%噻嗎心安，每日2次；碳酸酐酶抑制劑口服，常用醋氮酰胺每日2～3次。以抑制房水生成；再用高滲劑快速減少眼內(nèi)容量，常用20%甘露醇靜脈滴注，或50%甘油口服。
但是β腎上腺能受體阻滯劑點(diǎn)眼每日不應(yīng)超過兩次，對有心傳導(dǎo)阻滯，支氣管哮喘者慎用，而醋氮酰胺口服藥不能長期服用，它可引起手足發(fā)麻、尿路結(jié)石等全身副作用；同樣20%甘露醇也不能長時(shí)間用，僅用在急性期，同時(shí)也可以給予止吐，鎮(zhèn)靜劑及激素局部點(diǎn)治療。
對于慢性閉角型青光眼，發(fā)現(xiàn)初期可以使用縮瞳劑或β-腎上腺能受體阻滯劑局部治療，但到出現(xiàn)房角粘連的后期，應(yīng)考慮做濾過手術(shù)治療。
對于慢性開角型青光眼以藥物治療為主，可局部滴用1～2種眼藥控制眼壓，使其視野和眼底改變不再進(jìn)展。一般可用縮瞳劑1%～2%毛果蕓香堿或0.5%噻嗎心安。
