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• 肝硬化腹水易與哪些疾病相混淆

  腹水它是肝硬化患者失代償期最常見的臨床表現。是肝功能減退和門靜脈高壓的共同的結果。它形成的原因主要是，第一個門靜脈高壓導致內臟的血管靜水壓的增高。第二個有效的循環血容量不足。第三個低白蛋白血癥。第四個繼發性的醛固酮增多，及抗利尿激素增多。第五個肝膽淋巴液生成增多。所以肝硬化的腹水容易與一些疾病相混淆，比如說化膿性的腹膜炎、肝癌、腹膜間皮瘤、結核性腹膜炎、門靜脈血栓的形成、淋巴管的堵塞等等。應結合臨床其他資料進行鑒別。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 1590次

• 前列腺增生易與哪些疾病相混淆

  前列腺增生，主要是下尿路的梗阻性的疾病，通常要考慮與下尿路梗阻性的疾病相鑒別，比如尿道的疾病：尿道的狹窄、尿道的畸形、尿道的瓣膜、尿道的結石。這些情況下，都有可能會引起排尿的困難，從而在臨床上出現跟前列腺增生類似的癥狀，我們需要在臨床上進行鑒別，還有要和前列腺本身的疾病相鑒別，比如要與前列腺炎，或者前列腺癌相鑒別。前列腺炎通常是一種感染性的疾病，而前列腺癌是發生于前列腺的惡性腫瘤，這兩類疾病在臨床上可以通過癥狀，臨床的影像學檢查，實驗室檢查來進行區別。膀胱的問題，如膀胱逼尿肌功能的障礙，或者膀胱的腫瘤、異物，這些也會導致排尿的癥狀，在臨床上有時也需要與前列腺增生相鑒別。

  

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  李明川 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-02-04 1236次

• 急性胃炎易與哪些疾病相混淆
  ?胃炎是指飲食不當引起的胃粘膜急性的病損，這個時候需要一些疾病進行鑒別：第一個，需要鑒別的疾病是急性膽囊炎，膽囊炎的特點是右上腹持續性劇烈的疼痛或者絞痛，陣發性的加重，可放射到右肩，墨非氏征陽性，腹部彩超或者CT可以也看到腫大的膽囊，這個可以幫助診斷。第二個，需要鑒別診斷的是急性胰腺炎，急性胰腺炎常有暴飲暴食史或膽道結石的病史，突發的上腹部疼痛，重者呈刀割樣，伴有持續性的腹脹和惡心嘔吐。尿淀粉酶早期升高。重癥患者腹水中淀粉酶的含量明顯增高，彩超和CT輔助檢查可以發現胰腺呈彌漫性和局限性的重大，有利于診斷第三個，需要鑒別的是空腔臟器穿孔，這樣患者多起病急驟，表現為全腹的劇烈疼痛，查體時有壓痛、反跳痛，腹肌板樣硬，叩診肝濁音界有縮小或消失，x線下可見游離氣體。第四個，需要鑒別的是闌尾炎，闌尾炎早期可出現上腹痛、惡心嘔吐，隨著病情的進展，疼痛逐漸轉向右下腹，可有固定的壓痛及反跳痛，多伴有發熱、白細胞升高，以中性粒細胞升高為明顯。還有大葉性肺炎，大葉肺炎有的也表現為上腹痛，但是它會出現胸痛、發熱，x線片可以表現為斑片影、實變硬，這個可以作為鑒別診斷。有的心梗表現為上腹痛，這個時候患者會出現大汗、胸悶、氣短，有的血壓下降、心肌酶升高，主要是心電圖的st段會有變化，以作為鑒別診斷。有的由于強酸、強堿、來蘇爾的服用引起。
  語音時長 2:45”
  王相立 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-08-14 1848次

• 骨質疏松易與哪些疾病相混淆？
  骨質疏松特指是原發性骨質疏松，也就是絕經期后的婦女以及老年人的骨質疏松，它的鑒別診斷主要與以下四種疾病相鑒別：第一、骨軟化癥。這種常有胃腸吸收不良、胃大部切除或者腎病時，早期的x線片常不易與骨質疏松相鑒別，但是它往往會出現這種血磷和血鈣的低下、血堿性磷酸酶的增高、尿鈣和尿磷的減少，這個就是骨軟化癥的一個特征，可以與原發性骨質疏松相鑒別；第二、骨髓瘤。骨髓瘤早期往往也無法與原發性骨質疏松相鑒別，但是可以通過測定顱腦的x線片，往往有顱骨的破壞。除此之外，還可以查尿中的白球蛋白，這個往往是一個特異性指標；第三、與遺傳性成骨不全相鑒別。這個病主要是因為成骨細胞產生的骨激素較少，且是結構不完善，像是骨質疏松，但是血及尿中的鈣磷以及堿性磷酸酶均是正常的，這種往往發生在青年人當中；第四、轉移性的骨病變。通俗的講也就是骨轉移瘤，這種往往有原發癌的臨床表現，比如說肺癌，常常有刺激性干咳、胸悶胸疼的可能性，腎往往有血尿的可能性。因此，可以通過彩超、CT等檢查可以進一步了明確診斷，與原發性骨質疏松相鑒別。
  語音時長 2:12”
  張引鋒 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-08-21 1439次

• 多動癥容易與哪些疾病相混淆
  病情分析：小兒多動癥容易與小兒舞蹈癥以及小兒抽動癥和小兒癲癇疾病以及孤獨癥，和精神發育不全相混淆。小兒多動癥又稱之為注意缺陷多動障礙，一定要到正規的醫院兒科或者是心理醫學科掛號就診。意見建議：小兒患有多動癥在日常的生活當中一定要避免受到強烈的刺激，生活在良好的環境當中，家長和老師也需要及時的糾正小兒不良習慣和行為。
  全守東 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-14 1003次

• 白癜風容易與哪些疾病相混淆
  病情分析：白癜風容易與白色糠疹、貧血痣以及無色素痣、白化病相混淆。白癜風是臨床上一種頑固性的皮膚病，患病后患者皮膚會出現斑點，但皮膚界限模糊，不容易被發現，隨著時間的推移慢慢會變大，皮膚會出現乳白色皮損，白斑表面光滑，發病部位廣泛，可以通過伍德燈檢查確診。意見建議：患了白癜風后應及時去正規醫院皮膚科辨證治療，不能選擇私人診所。治療期間要謹遵醫囑，按時用藥，定期復查，發現問題及時解決。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2022-01-19 1201次

• 哪些疾病易與低鉀血癥相混淆
  低鉀血癥的臨床表現多種多樣，需要與以下的幾種疾病相鑒別：一、肌無力的癥狀。低鉀血癥可以造成肌無力，但是同時要與重癥肌無力，腦梗死，格林巴利綜合征相鑒別。二、低鉀血癥可以造成心律失常，可能會出現室上性心動過速。如果有一些患者沒有其他臨床癥狀，只有心律失常，應當懷疑是否為低鉀血癥所導致，所以一定要進行實
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-25 105次

• 骨質疏松易與哪些疾病相混淆
  骨質疏松易與骨軟化癥、骨髓瘤等疾病相混淆。這些疾病的癥狀與骨質疏松的癥狀基本是相同的，因此容易混淆。為了避免出現混淆，最好是在使用藥物治療前先到醫院做個檢查來確認疾病類型。在飲食上注意多吃些鈣元素含量較高的食物，同時要適當的到戶外去曬下太陽
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次