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• 咳嗽有痰有血絲是怎么回事

  咳嗽有痰、血絲，在臨床上一般按以下思路來(lái)辨別，首先病人是否有感冒、擤鼻涕、鼻涕當(dāng)中帶血等上氣道的炎癥，還有是否有慢性咽喉炎的癥狀，在呼吸系統(tǒng)方面要查找病人是否有支氣管炎、肺部的炎癥、肺部結(jié)核、支氣管擴(kuò)張而導(dǎo)致的痰中帶血的情況。還需要進(jìn)一步做肺部的CT檢查來(lái)明確是否有肺占位，比如肺部惡性腫瘤引起的痰中帶血的癥狀。在心臟疾患方面還需要做心電圖、BNP、心臟彩超等檢查，來(lái)判斷病人是否有心功能不全的癥狀，因?yàn)樵谛墓δ懿蝗牟∪松砩蠒?huì)出現(xiàn)肺水腫、肺淤血的情況，會(huì)有咳粉紅色泡沫痰、痰中帶血等癥狀，所以咳嗽有痰、有血絲的病人一定要及時(shí)到醫(yī)院行一系列有必要的臨床檢查，來(lái)明確咳嗽有痰、有血絲的病因，給予有效的有針對(duì)性的臨床治療。

  

  02:04
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-19 6438次

• 咳嗽晚上咳的厲害是怎么回事

  一到晚上就咳嗽的厲害很有可能是發(fā)生了呼吸系統(tǒng)的感染，支氣管或者是氣管因?yàn)檠装Y的原因會(huì)發(fā)生狹窄。在夜間的時(shí)候，人體的彌走神經(jīng)會(huì)發(fā)生興奮，導(dǎo)致支氣管平滑肌的痙攣會(huì)進(jìn)一步加重氣道的狹窄，就引發(fā)咳嗽的現(xiàn)象。所以會(huì)出現(xiàn)晚上咳嗽厲害的癥狀，需要使用消炎類(lèi)的藥物進(jìn)行治療。另外一種晚上咳嗽特別厲害的原因是因?yàn)樵谝归g大部分人都是張口呼吸的，干燥的空氣沒(méi)有經(jīng)過(guò)鼻腔的濕潤(rùn)，就直接進(jìn)入了呼吸道，導(dǎo)致呼吸道的干燥，從而誘發(fā)咳嗽的現(xiàn)象。睡覺(jué)之前可以多喝一些水或者是霧化吸入生理鹽水都可以緩解咳嗽的癥狀。如果患者是老年人，既往有冠心病病史，如果出現(xiàn)晚上咳嗽加重，很有可能是心功能不全，要積極的抗心衰治療。所以當(dāng)晚上出現(xiàn)了咳嗽加重，要積極的完善一下血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸片，心電圖等相關(guān)檢查，明確咳嗽的原因，根據(jù)不同原因是用不同的藥物來(lái)治療。

  

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  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-06-24 10181次

• 感冒咳嗽咳出血絲是怎么回事
  如果患者出現(xiàn)了咳嗽，咳痰，咳痰帶血絲的一個(gè)臨床表現(xiàn)，如果患者年齡比較輕，無(wú)相關(guān)的呼吸道疾病，我們考慮上呼吸道感染的可能性比較大，可能是由于咽部或者是支氣管局部的少量出血導(dǎo)致，以對(duì)癥治療為主；如患者是細(xì)菌感染引起，我們積極的使用抗生素治療；患者是由于病毒引起，我們使用一些清熱解毒的藥物，如蒲地藍(lán)，清開(kāi)靈等；如果患者是由于非典型致病菌引起，我們需要一些使用一些大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物或者是喹諾酮類(lèi)藥物，例如臨床上常用的阿奇霉素、左氧氟沙星等，同時(shí)可以予一些對(duì)癥藥物治療，包括了甘草片，右美沙芬，噴托維林，氨溴索等藥物治療。如果患者為青年人，同時(shí)伴有消瘦，乏力，盜汗，低熱等癥狀，我們要注意有無(wú)結(jié)核的可能性，完善ppd，結(jié)核菌試驗(yàn)，脫落細(xì)胞學(xué)檢查，如果為結(jié)核，要抗結(jié)核治療。同時(shí)如果老年人出現(xiàn)了咳血，我們要注意肺腫瘤的可能性，在積極完善相關(guān)檢查的基礎(chǔ)之上，確診了腫瘤，我們可以考慮手術(shù)，放療，化療和靶細(xì)胞藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-21 13774次

• 咳嗽咳出血絲是怎么回事
  咳嗽，咳出血絲，有可能是支氣管擴(kuò)張并感染，炎癥破壞了肺部的小血管所導(dǎo)致的，要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，針對(duì)性地使用抗菌藥物進(jìn)行治療，同時(shí)給予補(bǔ)液，止血等處理。也有可能是肺結(jié)核發(fā)生時(shí)，結(jié)核桿菌破壞了肺部的血管，導(dǎo)致咳嗽咳痰，痰中帶血絲的表現(xiàn)，要積極的抗結(jié)核治療，盡量臥床休息，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)癥支持處理。肺部腫瘤的患者，腫瘤侵犯了肺部的血管，也會(huì)出現(xiàn)這樣的癥狀，肺部CT可見(jiàn)實(shí)質(zhì)性占位病灶。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-12-28 4410次

• 感冒咳嗽咳出血是怎么回事
  病情分析：感冒屬于急性上呼吸道感染，病理上可表現(xiàn)出呼吸道黏膜血管充血、腫脹、分泌物增多等癥狀，如果出現(xiàn)劇烈的咳嗽，導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血，就會(huì)出現(xiàn)感冒咳嗽咳出血的癥狀。意見(jiàn)建議：感冒期間建議多喝水并注意休息，適當(dāng)增加空氣濕度，避免吃辣椒，胡椒等辛辣刺激性食物，以免加重咳嗽癥狀。感冒咳嗽如果咳出血的癥狀較重，建議及時(shí)到醫(yī)院檢查確診，防止其他疾病的可能。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-07-29 1401次

• 感冒咳嗽咳出血怎么回事
  感冒咳嗽咳出血這種情況考慮一般是咽喉部位黏膜干燥，咳嗽較劇烈的時(shí)候?qū)е缕屏殉鲅灰獡?dān)心，及時(shí)治療就可痊愈，平時(shí)多喝水，空氣適當(dāng)加濕，如果沒(méi)有條件的話可以用個(gè)小噴壺，覺(jué)得干了在周?chē)諝鈬娨幌拢灰獎(jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，多注意休息。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-07 4202次

• 感冒咳嗽咳出血絲是怎么回事
  首先急性的上呼吸道感染，它大部分就會(huì)引起發(fā)熱、鼻塞、流鼻涕，甚至伴有一些干咳的情況，咳嗽咳出血絲，大部分就是因?yàn)榭人哉鹌屏撕韲挡康囊恍┟?xì)血管引起的血絲，主要是由于咽部充血，毛細(xì)血管擴(kuò)張，然后破裂引起的。一般的情況是沒(méi)有太大問(wèn)題的，如果說(shuō)在一整天中都出現(xiàn)血痰，甚至是血絲有加重的情況，要引起注意了。因
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 551次

• 感冒咳嗽咳出血是怎么回事
  一般感冒咳嗽咳出血，常見(jiàn)的病因就有氣道的炎癥，像有氣管炎的支氣管炎和肺炎，咳嗽比較劇烈的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致氣管支氣管的毛細(xì)血管破裂，可能會(huì)有血出來(lái)，一般出血量如果少都是沒(méi)有問(wèn)題的，但是如果經(jīng)常性的咳嗽咳血要注意排除有沒(méi)有肺結(jié)核，因?yàn)榉谓Y(jié)核的癥狀也會(huì)出現(xiàn)低熱咳血。另外就是要注意有沒(méi)有肺部腫瘤，肺癌的時(shí)候也會(huì)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 449次