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• 前壁心肌梗死能痊愈嗎

  前壁心肌梗死能不能痊愈要看治療的是不是及時(shí)，如果是剛一發(fā)病就診斷出來(lái)了，馬上就去做冠脈造影，放入支架，把閉塞的血管打通，前壁的心肌很快得到血流灌注，心肌功能應(yīng)該就會(huì)很快恢復(fù)，有可能就會(huì)痊愈。但是有很多患者在發(fā)病以后沒有得到及時(shí)的診治，到醫(yī)院已經(jīng)晚了，做造影、支架的時(shí)間也比較靠后，缺血的心肌已經(jīng)發(fā)生壞死，這種情況往往就很難恢復(fù)，只能是慢性的維持。

  

  01:18
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-07-05 4309次

• 前壁心肌梗死心電圖表現(xiàn)

  如果發(fā)生心肌梗死，是指心臟某個(gè)血管完全或不完全閉塞造成的。完全閉塞，心電圖可以出現(xiàn)ST段抬高，如果ST段不抬高，心電圖表現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。前壁屬于心臟的前降支供血，如果前壁心肌梗死大部分是前降支閉塞造成的。出現(xiàn)這種改變，比如ST段抬高性心肌梗死這種心電圖表現(xiàn)，剛開始表現(xiàn)T波高聳，以后ST段升高與T波融合成單向曲線，以后進(jìn)一步發(fā)展，Q波形成病理性Q波，再進(jìn)一步發(fā)展就是T波ST段可以恢復(fù)正常，甚至T波倒置，但是病理性Q波是不可恢復(fù)的。再一種是非ST抬高性心梗，就是心臟血管不完全閉塞，部分閉塞，主要出現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。但是不管哪種情況，一定要病人有胸悶、胸疼癥狀，加上心電圖表現(xiàn)才能確診。

  

  01:40
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 5993次

• 心臟下壁心肌梗死
  心臟下壁心肌梗這種情況其實(shí)在心電圖上表現(xiàn)為二導(dǎo)聯(lián)、三導(dǎo)聯(lián)、avf導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)st段弓背抬高或者出現(xiàn)了st段的明顯下移伴有心肌酶升高，這種情況就可以診斷為急性心臟下壁心肌梗死。對(duì)于心臟下壁心肌梗死，往往是右冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生了堵塞，當(dāng)然也有可能是回旋支血管發(fā)生了堵塞，不管是哪根血管出問(wèn)題，最佳的治療方案都是要爭(zhēng)取在最短的時(shí)間內(nèi)開通堵塞的血管。一般情況下可以選擇靜脈溶栓，也可以選擇急診冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，最好是選擇急診冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。如果說(shuō)是溶栓失敗或者溶栓后患者仍然有明顯的血管狹窄，那么仍然需要急診做支架植入手術(shù)。手術(shù)成功以后患者的冠狀動(dòng)脈血管狹窄得到解決，恢復(fù)血流的話，才能夠挽救更多的心肌，才有利于治療以及預(yù)防心衰心律失常這些情況，要注重抗凝、抗血小板聚集治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 21726次

• 下壁后壁心肌梗死
  下壁后壁心肌梗死是心肌梗死比較常見的類型。心肌梗死是發(fā)生在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄的基礎(chǔ)上，由于某些誘因的作用，使得冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊破裂，冠狀動(dòng)脈血小板在破裂的斑塊上，重新聚集，形成血栓，可以阻塞冠狀動(dòng)脈的管腔，從而導(dǎo)致心肌的嚴(yán)重缺血，出現(xiàn)壞死。一般是由于情緒激動(dòng)，劇烈活動(dòng)，勞累，暴飲暴食，寒冷刺激或者便秘，都可以成為心肌梗死的誘因。出現(xiàn)心肌梗死，患者會(huì)出現(xiàn)突然發(fā)作，劇烈而持久的胸骨后或者心前區(qū)壓榨樣疼痛，常伴有出汗煩躁不安。出現(xiàn)下后壁心肌梗死，患者容易出現(xiàn)心律失常，經(jīng)常發(fā)生緩慢型心律失常以及房室傳導(dǎo)阻滯。少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)室顫等嚴(yán)重的心律失常，下壁后壁的心肌梗死患者更容易出現(xiàn)低血壓、休克等嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-19 5516次

• 下壁心肌梗死危險(xiǎn)嗎
  病情分析：是有危險(xiǎn)的，負(fù)責(zé)下壁供血的血管主要是右冠狀動(dòng)脈。如果右冠著動(dòng)脈狹窄閉塞，一般可引起下壁、右室、后壁的心肌梗死。同時(shí)右冠狀動(dòng)脈也負(fù)責(zé)竇房結(jié)血液供應(yīng)。出現(xiàn)下壁的梗死很容易出現(xiàn)心率慢，血壓降低的情況。意見建議：如果出現(xiàn)下壁的心肌梗死，一般建議患者到胸痛中心進(jìn)行急診檢查，一般六小時(shí)內(nèi)需要介入治療。只有通過(guò)良好的血管再通治療，才能更有效的保護(hù)心肌，減少心肌梗死所帶來(lái)的危害。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-23 2003次

• 下壁心肌梗死注意什么
  病情分析：下壁心肌梗死的患者一定要注意避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，避免情緒激動(dòng)，避免暴飲暴食，否則是會(huì)導(dǎo)致癥狀加重的。下壁心肌梗死的患者要積極的應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行治療或者是應(yīng)用介入治療的方法，是能夠有效的改善患者的癥狀的。意見建議：患者一定要注意飲食起居的規(guī)律，避免暴飲暴食，避免勞累熬夜，避免吃辛辣刺激性的食物可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-24 1303次

• 懷疑下壁心肌梗死
  首先要根據(jù)心肌梗死的診斷，確診是不是心肌梗死，它主要是依據(jù)一個(gè)典型的臨床表現(xiàn)，例如胸痛，出汗，發(fā)熱，白細(xì)胞升高，血沉增快，胃腸道有反應(yīng)，胸骨后有放射痛等現(xiàn)象。特征性的心電圖改變出現(xiàn)病理性q波，st段弓背抬高，心肌酶動(dòng)態(tài)改變主要為肌酸激酶、同工酶、肌紅蛋白、肌酐蛋白有動(dòng)態(tài)改變，如果是有以上癥狀的兩種，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 417次

• 急性下壁心肌梗死
  急性下壁心肌梗死更是大部分都是右冠狀動(dòng)脈發(fā)生堵塞，對(duì)于這種情況一旦發(fā)生，就有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的胸痛、大汗，甚至有可能會(huì)導(dǎo)致低血壓，出現(xiàn)心率慢以及其他的心律失常。出現(xiàn)這種情況要立即停止勞動(dòng)，注意休息。另外，要應(yīng)用一些急救藥物，如果家里有條件，可以吸氧，最關(guān)鍵的就是要急診撥打120，然后說(shuō)明病情，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 544次