?慢性腎小球腎炎病程遷延,病情均緩慢進展,最終將進展至慢性腎衰竭,慢性腎小球腎炎的治療應以防止或者是延緩,腎功能進行性惡化改善或者緩解臨床癥狀,以及防止嚴重的合并癥為主要目的,而不是以消除尿紅細胞或者是輕微蛋白尿為目標。
具體的治療措施包括:
第一:積極控制高血壓,高血壓是加重腎小球硬化,促進腎功能惡化的重要的因素,積極控制血壓是十分重要的環節,力爭把血壓控制在理想的水平,蛋白尿以一克每天者,血壓應控制125/75mmhg以下,蛋白尿小于一克每天的患者,需要可以放寬到130/80mmhg以下,選擇能夠延緩腎功能惡化,具有保護腎臟作用的降壓藥。
第二:是限制食物中蛋白質及磷的攝入量,腎功能不全、氮質血癥患者應限制蛋白及磷的攝入量;
第三:是應用抗血小板的藥物,大劑量的雙嘧達莫,小劑量的阿司匹林有抗血小板聚集的作用,此類藥物能夠延緩腎功能衰退;
第四:糖皮質激素和細胞毒類藥應用,一般不主張積極應用此類藥物,但是患者腎功能正常或者僅有輕度損害腎體積的正常,病理類型較輕,蛋白尿較多,如果沒有禁忌也可以使用,無效者逐步撤去;
第五:避免腎損害的加重因素,比如感染、勞累、妊娠及應用腎毒性藥物等,均可能損傷腎導致腎功能惡化,應避免應用。