骨髓增生異常綜合征,如果移植需要嚴格的把握適應癥。因為進行造血干細胞移植也有一定的風險。目前為止針對骨髓增生異常綜合癥沒有療效確切的藥物,目前唯一能夠治愈骨髓增生異常綜合癥的方法就是異體造血干細胞移植。
異體造血干細胞移植雖然能夠根治,但是移植相關死亡率能夠到達40%以上,另外有20%左右會復發。真正能夠長期生存的也就占了40%。因此選擇移植需要謹慎。
此外骨髓增生異常綜合征中最后轉化為急性白血病的并非全部或者大多數,也僅占30%左右,所以一些相對病情穩定的亞型,通常不建議積極地進行造血干細胞移植。目前比較一致的觀點是,原始細胞比例高,具有不良染色體,兩系或者兩系以上血細胞減少的,也就是根據上述幾項,進行評估以后,得分比較高的才進行移植。但是移植的前提是患者年齡要小于50歲,總之要嚴格掌握移植的指征。