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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49161次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种疲踔劣趩魏司奘杉?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6769次

• 自身免疫性血小板減少性紫癜
  說以下幾點(diǎn)，自身免疫性血小板減少性紫癜是一種比較常見的血液系統(tǒng)的良性疾病，這種疾病它是可以通過藥物來治療的。它是由于各種不同的原因，導(dǎo)致的自身免疫功能的紊亂而產(chǎn)生了自身抗體。這個(gè)自身抗體與血小板表面的抗原結(jié)合，導(dǎo)致這個(gè)血小板在人體的脾臟內(nèi)被破壞和吞噬，所以出現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)的減少。進(jìn)而出現(xiàn)皮膚黏膜都出血，這種疾病的原因最常見的是由于一些病毒感染以及其它風(fēng)濕性疾病。比如說sl1，干燥綜合征所導(dǎo)致的，自身抗體的產(chǎn)生也有是淋巴細(xì)胞增殖性疾病。比如說惡性淋巴瘤均可以伴有這種自身免疫性血小板減少性紫癜，它的治療最主要的就是通過糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用以及免疫抑制劑的應(yīng)用來促進(jìn)的一個(gè)血小板增值，改善臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重的可以通過應(yīng)用免疫球蛋白進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  江彬彬 主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-10-31 7397次

• 藥物免疫性血小板減少性紫癜是什么
  藥物免疫性血小板減少性紫癜主要是由于患者的血小板遭到藥物性的血小板抗體的破壞，而出現(xiàn)的抗原抗體反應(yīng)在外周血小板膜上發(fā)生的變化，一般不影響巨核細(xì)胞的數(shù)目，在臨床上常常引起血小板減少的藥物包括以下幾種情況：一個(gè)是解熱鎮(zhèn)痛藥，如阿司匹林，磺胺類藥抗生素或者是其它的植物堿類的藥物或者是影響骨髓的藥物，這種情況一般的時(shí)候出現(xiàn)的血小板減少在臨床上使用激素治療效果往往不理想。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  潘琳莉 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-18 1538次

• 免疫性血小板減少性紫癜是什么病
  免疫性血小板減少性紫癜，是由于自身抗體的產(chǎn)生與血小板上的抗原結(jié)合，導(dǎo)致血小板生成減少以及血小板在脾臟內(nèi)被吞噬和破壞。本質(zhì)是一種自身免疫性疾病，治療首選糖皮質(zhì)激素，有些繼發(fā)于其他風(fēng)濕性疾病的免疫性血小板減少性紫癜，還需要進(jìn)行原發(fā)病風(fēng)濕病的治療，如有些可能繼發(fā)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病等。
  江彬彬 主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2019-01-29 2102次

• 免疫性血小板減少性紫癜什么病
  血小板減少性紫癜過去一直被認(rèn)為是原因不明的出血性疾病，本病與免疫反應(yīng)有關(guān)，故稱為自身免疫性血小板減少性紫癜，本病的血液學(xué)特點(diǎn)是外周血中血小板減少，血小板表面結(jié)合有抗血小板抗體，血小板壽命縮短，骨髓巨核細(xì)胞可代償性增多而血小板生成障礙。本病確切的發(fā)病原因尚未完全闡明，可能是多種因素綜合形成。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 2002次

• 自身免疫性血小板減少性紫癜
  自身免疫性血小板減少性紫癜（ITP）是一種獲得性出血性疾病，主要由免疫介導(dǎo)的血小板破壞增多引起。患者體內(nèi)產(chǎn)生針對(duì)血小板的自身抗體，導(dǎo)致血小板數(shù)量減少，進(jìn)而出現(xiàn)皮膚、黏膜出血等癥狀。治療ITP的關(guān)鍵在于抑制異常的免疫反應(yīng)，提升血小板計(jì)數(shù)。一、
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-01-27 0次

• 自身免疫性血小板減少性紫癜
  說以下幾點(diǎn)，自身免疫性血小板減少性紫癜是一種比較常見的血液系統(tǒng)的良性疾病，這種疾病它是可以通過藥物來治療的。它是由于各種不同的原因，導(dǎo)致的自身免疫功能的紊亂而產(chǎn)生了自身抗體。這個(gè)自身抗體與血小板表面的抗原結(jié)合，導(dǎo)致這個(gè)血小板在人體的脾臟內(nèi)被破壞和吞噬，所以出現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)的減少。進(jìn)而出現(xiàn)皮膚黏膜都出血
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-12-07 137次