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如何判斷是否患有白血病?

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醫(yī)生主講實錄

一般情況下,根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),血常規(guī)檢查以及骨髓象的檢查,來判斷是否患有白血病。白血病患者的臨床表現(xiàn),多數(shù)為發(fā)熱、出血、貧血。有一半以上的患者,以發(fā)熱為早期表現(xiàn)。主要與粒細(xì)胞缺乏導(dǎo)致的感染或者是白血病本身發(fā)熱有關(guān)系。另外40%的患者以出血為早期表現(xiàn)。主要和血小板減少和凝血功能異常有關(guān)。表現(xiàn)為皮膚粘膜瘀斑、鼻出血、牙齦出血、月經(jīng)過多等等。

另外有一半的患者確診的時候,已經(jīng)有重度的貧血。白血病患者還可以有淋巴結(jié)、肝脾的重大骨骼疼痛、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。白血病患者的血常規(guī),白細(xì)胞大多數(shù)是明顯增多的。也有少數(shù)的患者白細(xì)胞計數(shù)正常或者是減少,血紅蛋白和血小板一般是降低的。另外骨髓象的檢查多數(shù)增生明顯活躍或者是極度活躍。一般情況下原始細(xì)胞需要大于等于20%。

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