風濕病比較嚴重了,除了累及關節以外,還可以出現多種的臟器損傷。其中以類風濕的血管炎表現最為突出,病理上呈現為壞死性血管炎改變,主要累及動脈,并且伴有血栓形成,血清學上呈有高低度的類風濕因子,冷球蛋白陽性,補體水平降低,循環免疫復合物水平增高。
臨床上可以出現心包炎,心內膜炎,心肌炎,冠狀動脈炎或者急性主動脈瓣關閉不全。侵犯肝脾可以出現費爾蒂綜合征,侵犯胃腸道可以出現腸系膜動脈栓塞,侵犯神經系統表現為多發性單神經炎,癲癇。
也可以引起壞死性腎小球腎炎,急性腎功能衰竭,還可以出現直接或者甲胄的出血點,嚴重的雷諾現象,指端壞死,末梢壞疽或潰瘍,血栓形成等,累及眼部可以出現鞏膜炎和角膜炎。