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嗜酸性粒細(xì)胞肉芽腫血管炎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

這類血管炎是主要累及中動(dòng)脈和小動(dòng)脈的系統(tǒng)性血管炎,有三個(gè)顯著的病理組織學(xué)特點(diǎn),即:壞死性血管炎,組織嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)和血管外肉芽腫。

常見多器官受累,包括肺臟、心臟、肝臟、脾、皮膚、周圍神經(jīng)、胃腸道和腎臟,通常腎臟的損害程度比結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎以及韋格納肉芽腫要輕。

本病的治療原則是如果病人病情嚴(yán)重,臨床表現(xiàn)典型,伴有外周血嗜酸性粒細(xì)胞增高,即使缺乏病理檢查要早期治療,治療原則多采用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物聯(lián)合運(yùn)用,對(duì)于比較輕的病人可以單純用糖皮質(zhì)激素治療,對(duì)于重癥病人可以使用靜脈滴注甲潑尼龍,聯(lián)用環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤或者環(huán)孢素治療,對(duì)于急危重癥病人也可以通過血漿置換和血漿吸附治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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