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• 慢性腎盂腎炎診斷標準是什么

  慢性腎盂腎炎的患者如果平時病情不發作時可能沒有明顯的癥狀，但是如果病情發作時表現會與急性腎盂腎炎類似，病人會有間斷的泌尿系感染的發作，臨床表現可以有發熱、腰痛、尿頻、尿急和尿痛等，血常規可以發現白細胞升高，尿常規也有白細胞升高。如果做尿培養可以培養出致病菌，腎區的叩痛是陽性的。因為會反復發作，所以病人會出現慢性化的改變，比如可以出現腎臟的縮小、腎小管損傷等相關的證據。如果在做靜脈腎盂造影時可以發現腎盂、腎盞是變形的。如果患者有腎盂腎炎間斷發作的病史，并且伴有以上提到的慢性化相關改變，就可以診斷慢性腎盂腎炎。如果患者存在慢性腎盂腎炎，需要積極的控制病情，延緩腎臟病的進展。另外，慢性腎盂腎炎容易反復發作，往往機體存在一些易感因素，比如尿路的畸形、梗阻，或者是免疫力降低的情況，要根據患者的情況加以糾正。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3777次

• 急性腎盂腎炎什么癥狀

  急性腎盂腎炎發生的時候，病人會有全身的一些，一般癥狀的發生，比如病人會有發熱、寒顫。如果感染的毒血癥狀，特別嚴重的時候，病人可以伴發頭痛以及全身的酸痛情況。另外急性腎盂腎炎，屬于泌尿系感染，所以病人會伴有泌尿系相關感染的癥狀。有一些病人會表現為尿頻、尿急、尿痛，病人突出的表現，還會告訴醫生會有腰痛的發生。如果做腎區叩痛，會出現叩痛陽性的表現，當然泌尿系感染的時候，腎盂腎炎是屬于上尿路的感染，還可以帶起來一些其他系統的癥狀。有一些病人可以表現為腹痛，或者是食欲不振、惡心、嘔吐等等相關的表現。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-21 4603次

• 慢性腎盂腎炎診斷標準
  目前關于慢性腎盂腎炎尚無統一的診斷標準，可以參照下列要點進行：1、影像學檢查。影像學的異常是診斷慢性腎盂腎炎基本的必要條件，主要表現為腎實質病變及瘢痕形成，腎乳頭收縮和腎盂擴張變鈍，因此給患者仔細的進行影像學檢查，包括靜脈腎盂造影、核素腎靜態顯像、超聲檢查，乃至ct或磁共振檢查十分重要。2、腎功能檢查。早期出現遠、近端腎小管功能損害，是慢性間質性腎炎的重要表現，主要表現為夜尿增多，后期也可能導致腎小球功能損傷，從而出現腎功能不全。3、尿路感染病史及尿液細菌學檢查。慢性腎盂腎炎病史一般長于一年，且有反復發作的尿路感染史，如果進行尿細菌學檢查，對幫助診斷也很重要。
  語音時長 1:41”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-10-31 7420次

• 腎盂腎炎的診斷標準
  腎盂腎炎的診斷需要符合兩個條件：1、符合尿路感染的診斷，2、符合上尿路感染的診斷。一，尿路感染的診斷，典型的尿路感染有尿路刺激癥，感染中毒癥狀，腰部不適等，尿液白細胞定性陽性，定量檢查白細胞增多，尿液細菌學檢查陽性，凡是有真性細菌尿者，均診斷為尿路感染。二，上尿路感染的診斷，上尿路感染，常伴有發熱，寒戰，甚至出現毒血癥癥狀，伴有明顯的腰痛，輸尿管點或肋脊點壓痛，腎區叩擊痛等，膀胱沖洗后尿培養陽性，尿沉渣鏡檢有白細胞管型、尿β2微球蛋白升高，尿滲透壓降低，符合以上條件者即可診斷為腎盂腎炎。
  語音時長 1:30”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-19 11021次

• 急性腎盂腎炎的鑒別診斷
  急性腎盂腎炎需與下列疾病相鑒別：1.急性細菌性膀胱炎:可表現為膀胱刺激癥狀，但一般無全身癥狀。2.急性闌尾炎：也可表現為腹痛，惡心，嘔吐，發熱等。需詳細詢問病史，及時行尿常規及尿細菌學檢查，可以鑒別。3.腎結核：用膀胱刺激癥狀，但抗生素治療無效，并有腎外結核的證據，尿鏡檢有紅細胞尿，尿結核菌培養陽性，膀胱鏡檢查有典型的結核性膀胱炎。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-11-13 8703次

• 急性腎盂腎炎病理診斷有哪些
  病情分析：急性腎盂腎炎是沒有病理診斷的，急性腎盂腎炎是上尿路感染類疾病，通常是由于病原微生物侵犯腎臟造成的。患病后，一般會引起人出現尿路刺激癥狀，例如尿頻、尿急或者血尿，引起全身癥狀時會出現身體怕冷以及惡心、嘔吐癥狀。一般需要做尿常規檢查、尿細菌培養檢查以及腎臟影像學檢查進行診斷，所以本病是沒有病理診斷的。意見建議：急性腎盂腎炎需要積極抗炎治療，例如選擇頭孢類抗生素治療，常見的藥物有頭孢克洛，頭孢拉定，頭孢克肟。如果存在厭氧菌感染還可以采用硝基咪唑類藥物，例如甲硝唑，奧硝唑，替硝唑治療。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2020-06-16 1401次

• 腎盂腎炎診斷標準
  腎盂腎炎的診斷標準分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎兩種，如自身有相似癥狀，應立即就醫。具體的診斷方法如下：急性腎盂腎炎可以根據全身表現（發熱、寒戰、惡心、嘔吐等）、尿路系統癥狀（尿頻、尿急、尿痛），血液檢查（顯示白細胞增多），尿常規（白細胞增
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-07-09 0次

• 急性腎盂腎炎的護理診斷
  本病的護理診斷主要是針對重要癥狀進行觀察、護理及飲食生活方面的指導；如：因為本病多是由大腸桿菌感染引起，在應用敏感抗生素的基礎上，要觀察藥物是否起效，觀察病人的溫度的變化，尿液的變化，尿頻、尿急、尿痛的程度。如果有高熱的情況，及時的注意物理降溫，并通知醫生采取退熱藥物應用；如果尿路刺激癥狀明顯，要讓
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 435次