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醫生主講實錄

如果患者出現了咳嗽咳白痰,我們要積極地完善血常規,C反應蛋白、支原體的抗體、結核抗體、病毒的抗體,胸片、肺CT、痰培養,等相關檢查以明確診斷。臨床上導致咳白痰的病有很多,例如上呼吸道感染、肺炎、急性支氣管炎、咳嗽變異哮喘、肺纖維化、肺結核、肺腫瘤均可以導致咳白痰,完善相關檢查后,明確診斷。

如果是由于細菌導致的咳白痰,?要積極地使用抗生素的治療,包括β內酰胺類、大環內酯類喹諾酮類等藥物,常用的有頭孢、青霉素、左氧氟沙星、阿奇霉素等。

如果患者病毒引起的咳白痰,需要清熱解毒的治療,包括清開靈、蒲地藍等藥物。

如果患者是由于咳嗽變異性哮喘導致的咳白痰,需要使用支氣管舒張劑和吸入的ics,也可以口服抗過敏藥。

如果患者是由于肺間質性疾病導致的咳白痰,需要抗肺間質疾病的治療,包括使用糖皮質激素和細胞毒性藥物,常用的有潑尼松、環磷酰胺等藥物。

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