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醫(yī)生主講實(shí)錄

1.發(fā)作期須休息,以及藥物治療;緩解期,應(yīng)盡量避免各種誘發(fā)的原因,并應(yīng)用作用持久的抗心絞痛的藥物。

2.頻繁發(fā)作的心絞痛,可用低分子右旋糖酐或羥乙基淀粉注射液,改善微循環(huán)的灌流。

3.為防心絞痛發(fā)作,可單獨(dú)選用交替應(yīng)用和聯(lián)合應(yīng)用作用持久的藥物:1.硝酸酯劑類,例如硝酸異山梨酯、四硝酸戊四醇酯、長(zhǎng)效硝酸甘油制劑,服用長(zhǎng)效片劑,使硝酸甘油持續(xù)而緩慢釋放。2.β受體阻斷劑,具有阻斷擬交感胺類對(duì)心率和心收縮力受體的刺激作用。減慢心率,降低血壓,減低心肌收縮力和耗氧量,從而緩解心絞痛的發(fā)作,常用制劑有普萘洛爾,逐漸增加劑量,氧烯洛爾,阿普洛爾,吲哚洛爾等等。

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