腦外傷后癲癇也就是外傷后癲癇,這是顱腦損傷以后一個比較嚴重的并發癥,尤其是重癥的重型顱腦損傷,發病率在0.5%到50%之間,有早期癲癇和晚期癲癇。早期癲癇一般發生在三天至一周內,其中的三分之一占了5%,其中的三分之一發生在傷后1小時以內。另外三分之一發生在24小時以內,最后三分之一發生在傷后的兩到七天,原因比較多可能是顱內出血,凹陷性的骨折,骨折刺激還有腦損傷的愈合,還有繼發性的腦損傷導致的,有25%的早期癲癇患者發展成為晚期癲癇。
其病因有比較明顯的因素比如腦損傷的部位,類型和嚴重程度是早期癲癇發生的重要的預測指標,一般大腦皮質運動區海馬以及杏仁核的損傷最常發生癲癇,其中運動區的損傷尤其容易出現,而且潛伏時間短。其次是顳葉內側損傷所致的精神運動性發作,腦損傷的程度越重發生癲癇的可能性就越大,硬膜外血腫癲癇的發生率在30%到36%,而硬膜外血腫以及額葉凹陷性骨折的發生率就明顯降低只有9%到13%,開放性腦損傷的發生率比閉合性腦損傷的要高,穿通傷比非穿通傷的發生率要高五到十倍,一般外傷性癲癇的集中在青年,男性要多于女性,一般是四比一,這可能與這一組的病人腦外傷的可能性發生率比較高有關系。